他一直聞死魚味！醫從鼻子拉出「整坨黴菌球」 來源竟是香港腳

▲男子鼻腔裡充滿黃膿鼻涕（右），還有一大坨黴菌球。（圖／吳昭寬醫師獨家授權提供）

記者李佳蓉／採訪報導

中部一名50歲餐飲業主管抱怨嗅覺變敏感，半年來老是聞到店內飄散著腐臭魚腥味，頻頻挑剔是員工偷懶沒打掃乾淨，引起反彈。他求診時摘掉口罩的瞬間，一股死老鼠味迎面撲來，讓醫師吳昭寬瞬間變臉，以內視鏡深入探究，驚見患者鼻腔兩側都是膿鼻涕，還有一坨結痂。仔細追問發現他竟拿剪香港腳腳皮的剪刀續剪鼻毛，才導致「生菇」。

開業耳鼻喉科診所院長吳昭寬醫師在YouTube《醫師好辣》節目中分享，該名餐飲業男主管因嗅覺太過敏感，老是聞到店內環境有濃烈惡臭，一再地指責員工們未落實清潔，甚至有人萌生離職念頭，半年來嫌不停也引發資深員工不滿，建議他就診檢查鼻子「太敏感」的問題。

男子進入診間一邊訴苦一邊吸著鼻子，吳昭寬驚悚回憶，請他脫下口罩的瞬間，一股濃郁的死老鼠味飄滿整個診間，患者卻不自覺。接著請他將頭稍微後仰，以內視鏡一伸進去，兩側灌滿黃膿鼻涕，左邊鼻腔深處還有一堆「黑色焦痂」，小心翼翼地拉出來，發現已是嚴重發炎。

▲男子拿簡單修剪香港腳腳皮後「又順便修鼻毛」，導致黴菌侵入鼻腔。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）

吳昭寬表示，當下就發現男子鼻毛「都不見了」，他才支支吾吾透露因常穿拖鞋，後腳跟摩擦出層層厚繭，時常拿著剪刀修剪腳皮後，又順便剪鼻毛，衛生觀念讓人聽了瞠目結舌。因為男子患有香港腳，推測是剪刀未經消毒將黴菌帶到鼻腔，導致鼻內長出一整坨「黴菌球」。後續靠著抗生素治療，手術清除黴菌球併適當沖洗鼻竇，約1個月症狀已獲改善。

吳昭寬接受《ETtoday健康雲》採訪時指出，男子為黴菌性鼻竇炎合併細菌感染，其原因與免疫問題、環境潮濕悶熱有關，但男子因鼻毛修剪得很乾淨，使得第一層過濾有害物質的屏蔽消失，加上剪完「香港腳腳皮」的剪刀未經消毒就剪鼻毛，因而加劇黴菌感染。事實上工作環境中飄散的腐敗味，都來自於他鼻腔中的黴菌塊。

該如何評估自己是「鼻子過敏還是鼻竇炎」？吳昭寬也分享判斷方法，若是過敏性鼻炎鼻涕應是清澈透明，鼻竇炎則有黃膿鼻涕，感冒則呈現乳白色或淡黃色鼻涕；如有發燒症狀，感冒較容易發生，嚴重的鼻竇炎也可能會有，過敏性鼻炎則不太可能發燒；另外，鼻過敏者容易有黑眼圈，鼻竇炎則很少引發，除非過度充血。以上提供民眾依照臨床症狀進行初步判斷，但仍須交由專業醫師診斷。