不只吸菸害肺癌！北榮千人篩檢揪「家族史」肺癌風險最高飆9倍

▲家族史是肺癌一大風險因子，民眾要多加留意。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

「肺癌」是台灣高發生率和高死亡率癌症，除了吸菸之外，近年多項研究發現，「有家族史」罹患肺癌風險增2~9倍。台北榮總統計111年到今年1月，總計1006人參與低劑量電腦斷層篩檢，確診肺癌的患者中有95%有家族史。醫師也提醒，「一親等」中有肺癌家族史屬於高風險，應定期篩檢，才能早期治療，提升存活率。

台北榮總胸腔腫瘤科羅永鴻主任指出，肺癌的種類包括小細胞與非小細胞肺癌，而肺癌高風險族群，除了重度吸菸者之外，肺癌的發生率和「家族病史」息息相關，在有肺癌家族史的族群中，罹患的一親等越多，自身的肺癌風險就越高。

羅永鴻進一步說明，北榮111年到今年1月總計有1006人參與公費低劑量電腦斷層篩檢，有2%檢出肺癌，而2%患者中，高達95%有家族史，另5%是重度吸菸者。

肺癌的主因除了吸菸和二手菸，其他原因還包括「油煙、空氣污染、職業暴露、輻射線、肺部慢性疾病、遺傳」等。羅永鴻說，在家族史方面，目前推論和多個基因變異有關，但機轉不明，不過陸續有多項相關研究顯示，三親等內有肺癌家族史者，發生肺癌風險高出2~9倍，需特別注意的是，一親等風險最高，如果一親等有人罹患肺癌，就建議要篩檢。

北榮胸腔部主任陳育民提醒，低劑量胸部電腦斷層是目前唯一具國際實證，可以早期發現肺癌，能降低重度吸菸者20%的肺癌死亡率，根據衛福部國健署資料顯示，第1期肺癌五年存活率約九成，到了第2期接近六成以上，第3期則下降到近三成，若到第4期才就醫，五年存活率僅剩一成，顯示不同期別的肺癌，五年存活率差異相當大，所以高風險族群都建議定期進行篩檢。