▲原發性顫抖可能發生在任何年齡。（圖／達志／示意圖）
記者趙于婷／台北報導
有些人雖四肢健全，卻因原發性顫抖症或巴金森氏症而不能獨立生活，連夾菜、倒水、擠牙膏、刷牙等日常基本動作都很困難。醫師指出，原發性顫抖症和遺傳有關，任何年齡都可能發生，目前估計全台約有40萬人罹患此症，其中約10萬人的症狀嚴重影響日常生活，包括無法握筆、穿衣等。
台北榮總神經外科李政家醫師指出，原發性顫抖症比巴金森氏症還要常見，主要是因為神經退化，造成身體不同部位持續性顫抖，老年人最常見，也可能發生在任何年齡，有逾半數原發性顫抖病人有家族遺傳病史。
一名80歲劉先生，40多歲就開始出現右手震顫，隨著時間逐漸惡化，想做事時顫抖的情況更加明顯，讓他無法寫字，也很難維持日常生活，經縝密的術前評估後，在112年4月接受神波刀治療，顫抖情形終於得到改善，術後1個月、3個月、5個月的追蹤，狀況維持良好。
▲北榮利用神波刀治療原發性顫抖患者。（圖／北榮提供）
李政家說，一般都會先使用藥物治療，若症狀無法控制，則須進一步進行手術治療，例如丘腦切開術或裝置深部腦刺激器（DBS），兩者都需進行開顱手術，鑽一個小洞，以電燒專用的鈍針深入丘腦，進行燒灼或植入電刺激晶片持續電刺激，兩種手術治療成效顯著，但許多病友忌憚開腦以及體內需安放電極後的風險而不敢手術。
李政家說明，神波刀是非侵入性無創的精準治療，無須在病人腦中植入電極及電池，透過超過1000個超音波晶體聚焦能量在丘腦，加熱局部腦區使得神經壞死，打斷產生顫抖的神經迴路，過程中無須麻醉、無須打開頭骨，可避免感染、腦出血等併發症。
原發性顫抖症通常是在做事用力時比較容易出現，且一半有家族遺傳，好發年紀早至十幾二十幾歲，晚至五、六十歲以上都有，原發性顫抖通常是對稱的，巴金森氏症則是休息式顫抖且不對稱。北榮神經內科醫師蔣漢琳也提醒，適合神波刀手術的患者包括原發性顫抖症或手抖得較嚴重的巴金森氏症，有相關問題的民眾都可就醫諮詢專業醫師。
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