▲泌尿科醫師程威銘（右）提到精液變少形成的原因其一是骨盆肌萎縮，可能透過鍛鍊骨盆底肌強度，練習凱格爾運動來做改善。（圖／記者湯興漢攝）
記者陳詩璧／台北報導
精液會有用完的時候嗎？為何愈老「量」愈少？許多男性對於隨著年齡增長而精液量減少的現象感到好奇，這也是泌尿科醫師程威銘在門診中常遇到的問題。程醫師解釋，隨著年齡的增長，精液量減少主要有五個原因：男性荷爾蒙逐年減少、攝護腺肥大、骨盆肌萎縮、性興奮程度降低以及持久力下降。值得注意的是，骨盆肌萎縮可以通過運動得到改善，如常見的凱格爾運動。
程威銘醫師詳細分析原因。首先，隨著年齡增長，「男性荷爾蒙逐年減退」會影響到製造精液的攝護腺和儲精囊的功能，進而減少精液量。其次，「攝護腺肥大」可能會阻塞分泌管道，導致精液量減少。
第三個可能是「骨盆肌萎縮」。事實上，在射精時，攝護腺會把精液分泌到尿道裡，最後靠著球狀海綿體肌有規律地收縮把精液射出體外。因此，隨著年齡的增長，骨盆底肌肉力量變不足，甚至有些萎縮，肌肉力量可能不足以完全排出累積在尿道中的精液，甚至有病人會說他每次射完精怎麼好像精液還會再慢慢地流出，就有可能是這塊肌肉軟弱無力的關係。
程醫師指出，經常久坐者，肌肉萎縮無力的情況就更加明顯。除了射精無力，還有人覺得小便完有尿不乾淨的感覺，甚至褲子要收起來時，又會滴出幾滴，這也跟骨盆底肌無力有關。
第四個原因是「性興奮強度降低」和持久力的下降也會影響射精量。性行為模式因一成不變、公式化，或自慰時靠看片抽動陰莖，缺乏對身體其他部位的刺激，感覺一成不變時，將使得當性興奮強度降低，也會減少射精前的分泌期所分泌出來的精液量以及射出的量。為了解決這些問題，程醫師建議保持健康的生活方式，如戒煙、戒酒、控制體重和多喝水。保持身體水分可以幫助維持正常的體液分泌，包括精液。
第五個原因「持久力下降」興奮勃起的時間越久射出的精液量就會越多，但年紀大的人常因為某些程度的勃起功能障礙或早洩，持續、累積的時間不夠久，射出的精液量也會跟著減少。
▲要解決精液變少的幾個方法，泌尿科醫師程威銘提到運動是一個改善方法之一。（圖／記者湯興漢攝）
而若要解決以上的問題，首先維持睪丸的功能，戒菸、戒酒，保持運動控制體重，避免脂肪細胞消耗掉男性荷爾蒙，維持男性荷爾蒙的一定水平，就可以維持精液量。再者是多喝水，當身體處在一個缺水的狀況之下，身體分泌的所有體液都會減少，也包含我們的精液了。程威銘醫師強調，想增加精液量，一定要多喝水。再者，若要確定有沒有排尿問題，必須找泌尿科醫師做進一步檢查， 確定有沒有攝護腺肥大的因素。
程威銘醫師指出，為了避免攝護腺肥大，日常生活應避免高熱量食物、多吃青菜水果，減少牛豬羊等紅肉的攝取。還有維持勃起功能，適度禁慾，延長前戲刺激的時間，探索身體其他敏感的部位，不要只專注刺激陰莖，藉此延長我們性行為的時間，自然最後射出來的精液量也就會有大幅度的增加了。
而對於骨盆肌萎縮，可以多練習「凱格爾運動」鍛鍊骨盆底肌強度，減少久坐，經過定時定量的練習，小便可以尿得更乾淨，也可以維持我們的性功能。
程威銘醫師和體能教練Wade規劃出一系列的運動課程，讓民眾在從事性行為時更加的使得上力。包括了「火車便當不腿軟」和「利用柔軟度解決長度問題」等，只要跟著程醫師一起練習，不管是女上男下、老漢推車等都有適當的肌力可以使用。
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▲泌尿科醫師程威銘課程-享受性愛練了再上，強化升級運動11講。（圖／ETtoday學習雲提供）
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