他健身逾20年「突然嚴重低血糖」竟罹賈伯斯病 醫提醒10大症狀注意

▲鄒先生已經保持20多年健康飲食與健身習慣，竟然罹患神經內分泌腫瘤，示意圖非當事人。（示意圖／CFP）

記者洪巧藍／台北報導

42歲的鄒先生從大學時期就保持健康飲食和運動習慣，每天至少仰臥起坐和伏地挺身各100下，拉筋與舉啞鈴等高強度的健身運動都難不倒，20多年來都如此，堪稱健身模範生。但是卻在40歲那年出現巨變，他為了減重3公斤增加運動量，引起嚴重低血糖，就醫後竟確診「賈伯斯病」的神經內分泌腫瘤。醫師提醒，這種疾病隨發病位置不同而有變化多端的症狀，如果出10大症狀警訊且持續超過3個月，建議盡快就醫評估檢查，接受治療。

▲神經內分泌腫瘤十大警訊。（圖／台灣神經內分泌腫瘤病友關懷協會）

鄒先生表示，自己是朋友中最健康的人，但在這次就醫後才發現神經內分泌腫瘤甚至已經在身體裡悄悄地生長了好幾年。回顧確診前，他先是察覺體重變胖3公斤，打算增加運動量，卻發現一向健壯的自己，怎麼樣都無法完成每天做的仰臥起坐，開始懷疑身體不太對勁。

此外，他也常常感到很深、無止盡的疲憊感，甚至會一覺不起，家人更發現他有類似夢遊的症狀，因此在情況持續一個月後決定就醫，沒想到檢查發現嚴重低血糖、只有27 mg/dL，醫師驚呼「你怎麼還可以站著」，於是直接協助辦理住院。住院後，再經過詳細檢查，確診為發生於胰臟的神經內分泌腫瘤合併肝轉移。

中華民國癌症醫學會副秘書長、台北榮總腫瘤醫學部醫師姜乃榕表示，神經內分泌腫瘤是一種因神經內分泌細胞過量分泌荷爾蒙導致的惡性腫瘤。目前發生原因仍不明確，通常好發在40~60 歲，男女比例相似，家族史來說，與遺傳有關的多發性內分泌腫瘤可分為第一型及第二型。另免疫功能抑制如HIV感染者、長期暴露在砷的環境中的人，可能有較高罹病風險。

▲中華民國癌症醫學會姜乃榕副秘書長表示，常見十大癌症與神經內分泌腫瘤等小癌都值得被重視。（圖／中華民國癌症醫學會提供）

特別的是，神經內分泌腫瘤可能發生在全身17處以上器官，且隨著發病位置不同而有變化多端的症狀，早期診斷困難造成拖延，統計顯示病友自發病到確診平均經過6年，且5成病友確診時已是發生腫瘤轉移，治療更複雜。

姜乃榕提醒，在所有器官中，最常見的神經內分泌腫瘤原發處是胃胰腸，比例約5-6成，蘋果創辦人賈伯斯便是因為罹患胰臟部位的神經內分泌腫瘤而過世。

民眾若莫名出現十大症狀警訊，例如熱潮紅、盜汗、低血糖飢餓感、腹瀉、反覆性胃潰瘍、發熱、咳嗽、氣喘、心悸與皮膚炎等，且症狀持續數個月，應盡快就醫詳細檢查與對症治療。

台灣神經內分泌腫瘤學會理事長、國家衛生研究院癌症研究所合聘研究員陳立宗表示，神經內分泌腫瘤治療以手術切除病灶為主，無法手術者可依疾病嚴重程度、腫瘤位置與是否轉移，給予適當的藥物治療，包括：化學治療、荷爾蒙治療、標靶治療與精準放射標靶治療等。

▲神經內分泌腫瘤人數暴增，台灣神經內分泌腫瘤病友關懷協會、中華民國癌症醫學會、台灣神經內分泌腫瘤學會、中華民國核醫學學會共同呼籲重視，注意十大症狀警訊。（圖／記者洪巧藍攝）