▲醫師擔憂,若濫用抗生素,其產生的抗藥性恐追上中國。(示意圖/123RF)
記者李佳蓉/綜合報導
中國大陸黴漿菌疫情嚴峻,台大兒童醫院感染科醫師黃立民也警告,台灣明年恐爆發流行。兒童感染科醫師顏俊宇表示,中國的黴漿菌疫情恐怖主要是藥物抗藥性極高,怕這些抗藥性高的黴漿菌傳來台灣,但其實台灣抗藥性居然也達6成了。他憂心地向醫師們喊話「沒事不要濫用抗生素」,否則遲早追上中國。
顏俊宇在粉專《雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師》發文衛教,黴漿菌的潛伏期長達1~2週,通常是家裡成員前後出現久咳,比較不會同時爆發,當出現久咳超過2週,通常乾咳但厚痰也有可能,不一定會發燒,或有嘔吐、肚子痛,皮膚出現蕁麻疹、多型性紅斑,就得懷疑可能是黴漿菌感染。
顏俊宇進一步分析「大家皮皮挫」的原因,在於中國黴漿菌對藥物抗藥性極高,怕這些抗藥性高的黴漿菌傳來台灣,其實台灣常用來治療黴漿菌的藥物「Azithromycin(日舒)」抗藥性也來到6成。
顏俊宇強調,過去在感染科訓練時,老師都會感嘆菌種抗藥性進化的速度,比人類研發藥物的速度快太多了,「所以我們醫生真的沒事不要濫用抗生素!」他透露,每次看診時都會跟家屬解釋,孩子現在病況如何因此開立抗生素,盡量不要濫用,「不然我們台灣黴漿菌的抗藥性遲早也會追上中國的。」
▲台灣常用來治療黴漿菌的抗生素抗藥性也來到6成。(示意圖/本報資料照)
提到黴漿菌的篩檢,顏俊宇補充,有喉嚨快篩試劑可做,但不是標準確認方式,他查過文獻黴漿菌抗原快篩敏感性約只有60%,因此可做為參考,但假如快篩陰性仍無法排除,因為仍有40%可能漏掉,建議還是要看診交由臨床醫師診斷。
台灣感染症醫學會理事長王復德23日指出,抗藥性細菌比例近10年已攀升超過3倍,造成臨床醫師需更頻繁投入治療,患者治療安全性也因此降低。台灣感染症醫學會秘書長黃建賢補充說明,感染抗藥性細菌也將使住院天數、治療成本皆成長4成,致死率更增加逾6成。
中華民國診所全國聯合會理事長陳宏麟指出,抗生素主要用在治療和預防細菌型感染,使用時機包括拔牙手術、感染性肺炎、泌尿道發炎和婦科發炎等,不過很多民眾會自行停藥、擅自拿別的藥,這些錯誤使用方式,就會讓細菌產生抗藥性,不僅疾病沒治好,還會增加復發風險。
疾管署副署長羅一鈞也提到,近幾年國內有7種細菌抗生素的抗藥性都上升,只有金黃色葡萄球菌的抗生素抗藥性略減,這也導致醫師開藥選擇縮減,且大陸黴漿菌肺炎疫情嚴重,抗藥性問題也嚴重,這也顯示如果抗生素管理沒做好,讓不正確使用導致細菌產生基因突變,抗藥性問題就會更加嚴重。
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