補滿三班護病比！全國護理師仍缺8千人 衛福部估「年增80億經費」

▲衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳳。（圖／記者張乃文攝）

記者張乃文／台北報導

為改善醫護出走潮，衛福部規劃在未來將全班護病比，改為三班護病比。而對於護病比的討論，衛福部照護司司長蔡淑鳳今（20）日說明最新進度，目前已邀集醫學中心、區域及地方醫院各團體代表進行討論，仍有不同版本尚須討論。另外，在人力缺口部分，預估全國4百多家醫院仍需約8千名護理人力，預計所需56至80億經費投入。

蔡淑鳳今受訪時指出，衛福部10月邀集醫學中心、區域醫院和地區醫院各團體代表針對三班護病比討論。司長說，目前醫學中心和區域醫院在護理團體和護理工會的共識已經達成。

有關2024年護病比出席會議代表初步共識，醫學中心為白班1:6、小夜1:9、大夜1:11；區域醫院白班1:7、小夜1:11、大夜1:13。蔡淑鳳指出，醫學中心和區域醫院管理代表認為仍須進一步討論，至於地區醫院所提三班護病比版本，和護理團體、護理工會仍有3個未趨於一致。

據了解，地區醫院部分，社區協會及醫師公會提出的版本為白班1:13、小夜班1:11、大夜班1:17；護理師全聯會及護理協會的兩個版本則是白班1:9、小夜班1:11、大夜班1:13；白班1:10、小夜班1:13、大夜班1:17；護師工會和護產工會版本為白班1:9、小夜班1:11、大夜班1:13。

蔡淑鳳表示，在醫學中心白班、小夜和大夜班，護理團體代表及護師工會代表達成共識，希望以目前可行標準訂定，2年後在各班別再降低一位負荷。地區醫院則因各家差異度較高、住院率也會影響護病比，加上偏鄉有專科醫院，和一般急性病房也有不同考量。

▲▼針對三班護病比，各層級醫院出席會議代表提出各自意見。（圖／衛福部提供）

蔡淑鳳說，目前全日平均護病比為「醫學中心1：9」、「區域醫院1：12」、「地區醫院1：15」。但下個里程碑希望是達成三班護病比，計畫要達到理想標準，至2026年全國4百多家醫院，預估還需8千多名護理人力，而每年每人人力成本約為70萬至100萬，預計所需56至80億的經費投入，不過財源仍在規劃中。

不過，中華民國區域醫院協會聲明，「區域醫院層級之三班護病比與政府及其他醫界團體尚未達成共識。」

台灣社區醫院協會理事長朱益宏則說，地區醫院提的方案是白班1:13、小夜班1:15、大夜班1:17，較符合全日護病比1:15的標準，主要理由為，地區醫院大部分分布在各地鄉鎮，甚至是偏遠地區，有相當多的特殊情況不同於一般綜合型醫院。

朱益宏指出，如精神科專科醫院，護病比就不適用現今所談的情況，另外有些產科醫院，以產科為主，照顧長度也會不同，「因此我們認為不應該用一竿子，特別是比較嚴格的標準，打翻一條船，也會造成某些程度護理人力浪費。」他強調，主張維持現行標準，待明年衛福部的12項鼓勵護理人力回流政策有效果後，會再和照護司針對三班護病比在地區醫院情況重新檢討。