記者李佳蓉/綜合報導
台灣時隔12年,再現俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例!北部30多歲女子從發病到死亡僅7天。疾管署提醒,該疾病人類病例罕見,但若發病死亡率高達99%。台大醫院兒科前醫師「蒼藍鴿」也曾說明,染病患者常出現「8大警示症狀」,病程進展十分快速,大多數人會在發病2週內死亡。
▲食腦變形蟲「福氏內格里蟲」(Naegleria Fowleri)。(圖/翻攝美國疾病管制與預防中心)
疾管署發言人曾淑慧9日表示,30多歲女性於7/26出現頭痛及肩頸僵硬症狀,再出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫,後續病程進展快速,於8/1死亡。後續診療醫院通報不明原因腦炎,採集檢體送疾管署實驗室檢驗,確認為「福氏內格里阿米巴原蟲」感染所導致的腦膜腦炎。調查死者近期無國外旅遊史,發病前曾前往室內親水設施遊憩,目前地方衛生局已經進行環境採檢,並且預防性停業、環境清消。
食腦變形蟲又稱為福氏阿米巴、福氏內格里蟲,主要生活在溫暖的淡水中。蒼藍鴿曾表示,其感染人體的途徑十分特別,首先由鼻孔入侵鼻腔,緊接著往上侵犯,造成腦膜腦炎等中樞神經系統的感染。患者常見的症狀有發燒、頭痛、噁心、嘔吐等,之後出現頸部僵硬、意識改變、抽筋以及幻覺的產生,病程進展十分快速,大部分的人會在2週內死亡。
▲戶外玩水時當心寄生蟲感染。(圖/達志示意圖)
蒼藍鴿說,若在游泳或跳水的瞬間,福氏內格里阿米巴原蟲嗆進鼻腔中,並沿著嗅覺神經進入腦部,就可能引發上述症狀,最後就是死亡。不過,他表示不用太過擔心,因為福氏阿米巴原蟲只有在衝進鼻腔的情況下,才有機會造成感染;一般的狀況下,即使喝下含福氏內格里阿米巴原蟲的淡水,都不會被感染,因此死亡率雖然極高,但是個案數相當少。
疾管署提醒,福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季, 其喜好溫暖環境,能生存於46°C的溫熱環境中,在高溫下也可短暫存活。淡水湖泊及河川、溫泉水、工廠排出的溫水、飲用溫泉水、含氯量不足的游泳池水、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡,而含鹽量較高的海水尚未有檢出案例。在消毒良好的游泳池中不易感染福氏內格里阿米巴原蟲。
最後蒼藍鴿也強調,此疾病的死亡率雖然非常高,但只要在進行淡水活動,或是泡溫泉的時候,盡量不要讓水進入鼻腔、避免將整顆頭浸到水裡,並且不要用腳去攪動湖底的池水或淤泥,基本上就可以遠離這隻可怕的寄生蟲。
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