▲一名男性長期使用含防腐劑人工淚液，導致眼角膜受傷。（圖／記者趙于婷攝）
記者趙于婷／台北報導
一名男性50歲本身從事電腦工作，長時間待在空調環境，平常就有使用人工淚液的習慣，近期因為眼睛乾澀症狀越來越嚴重，持續使用人工淚液後，乾澀症狀不但沒有緩解，眼睛還越來越紅、畏光。就醫檢查才發現，雙眼角膜表面暴露出來的位置已佈滿點狀破皮，醫師也建議患者改用「不含防腐劑」的藥水或人工淚液。
臺北市立聯合醫院忠孝院區眼科主治醫師李欣叡指出，該患者經過詳細檢查後，雙眼角膜表面暴露出來的位置佈滿點狀破皮，合併結膜充血，先改用不含防腐劑的消炎藥水、不含防腐劑的人工淚水及淚膏使用，同時調整手機、電腦的使用習慣後，狀況逐漸才緩解、改善。
李欣叡解釋，淚膜是覆蓋在眼球表面的一層薄膜，由內而外可分為三層，包括「黏液層」，主要由結膜上皮的杯狀細胞分泌，在角膜上皮和淚膜的淚水層之間形成親水界面，幫助淚水層能均勻分布在眼球表面。
「淚水層」是淚膜三層中最厚的一層，主要由主、副淚腺分泌，包含了水分、無機鹽、有機分子和抗菌物質，可以提供角膜氧氣、養分、清除代謝產物、殺菌並提供清晰的光學功能，而「油脂層」主要由眼瞼的皮脂腺分泌，可以防止淚液蒸發。
整體而言，淚液可以潤滑眼球表面，減少眼球表面的摩擦，防止眼球受到損傷。同時淚液中的蛋白質可以起到抗菌、抗炎、抗氧化等作用，保護眼睛免受細菌和病毒的侵害，且淚液中含有一些維生素、荷爾蒙和神經傳遞物質，這些物質可以調節眼睛的代謝和生理功能，維持眼睛的正常。
在人工淚液方面，李欣叡說，人工淚水的種類繁多，大至上可分為液狀、凝膠狀、膏狀和植入型錠劑，其實沒有所謂最好，只有什麼是最適合的，但若患者校使用藥水的頻率非常頻繁或本身已在接受多種眼科藥物的治療，最好使用不含防腐劑的單劑量包裝人工淚水，避免過量防腐劑作用在眼球表面反而使乾眼症更加惡化。
李欣叡提醒，引起眼睛乾澀的原因很多，包括隨著年齡的增長，眼睛的淚液分泌量會逐漸減少，還有某些藥物的使用、環境和某些疾病，只要會引起淚水、黏液、油脂分泌減少、角膜上皮的平整性或淚膜成分的改變，都可能導致淚膜的變化而引發種種不舒服、乾澀的症狀，建議有相關問題的民眾要盡快就醫，避免自行持續使用眼藥水。
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