▲「駝矮痛」是骨鬆的初期症狀。（圖／示意圖，非文中當事人／記者李佳容攝）
記者嚴云岑／台北報導
骨鬆年輕化！一名年約五十的女性帶婆婆就醫治療骨鬆，在檢測後竟發現骨密度T值僅為-3.0，比確診骨鬆的婆婆還低。醫師提醒，老化並非唯一風險因子，若患有糖尿病、甲狀腺亢進等內分泌疾病或長期使用類固醇，也有極高可能導致骨鬆，有上述症狀者不可不慎。
台灣即將步入超高齡社會，骨鬆患者也逐年增加，骨鬆為骨骼微細結構發生破壞，導致骨骼脆弱、骨量減少或骨密度下降，尤其是女性在停經後，因雌性激素分泌急速降低，骨質流失速度會迅速上升。
骨鬆為65歲以上老人常見慢性病之一，根據調查顯示，台灣髖部骨折發生率更是亞洲區第一名，骨鬆性骨折一旦發生，會嚴重影響生活品質，尤其是髖部骨折後造成臀部的疼痛而無法移動，以致長期臥床，因此容易產生褥瘡、肺炎、尿道炎、靜脈炎、營養不良、憂鬱症等等症狀，嚴重可能造成未來生活品質降低與失能臥床風險等後果。
調查也指出，髖關節骨折發生後，一年的死亡率更高達22%。此外，骨質疏鬆性骨折一年內，約 有45% 年長者會再次骨折，且二度骨折將導致死亡風險增加，家中若有罹患骨鬆的長輩更需注意。
中華民國骨質疏鬆症學會理事長黃兆山醫師表示，骨鬆初期症狀並不明顯，也因「駝矮痛」與老化的症狀類似，往往要等到骨折發生後就醫才驚覺自身骨密度過低，確診骨質疏鬆症。雖國人普遍對骨鬆認知度高，卻不見得了解其是可預防及治療的疾病，也不清楚骨鬆導致的骨折對未來帶來的影響及負擔。
根據2023年台灣成人骨鬆症防治共識指引，若符合以下其中一條件，即為極高骨折風險族群。
(1)骨密度 T 值低於-3.0
(2)最近 12 個月內發生骨鬆性骨折
(3)接受骨質疏鬆症治療中仍發生骨折
(4)有多發性骨鬆性骨折
(5)有在服用會造成骨質流失的藥物並發生骨折，例如長期使用類固醇的病人發生骨折
(6)跌倒風險高或有傷害性跌倒病史的患者
(7)FRAX®骨折風險極高患者，如 10 年主要骨質疏鬆性骨折風險>30%、髖關節骨折風險>4.5%
針對極高骨折風險族群，黃兆山建議，可優先使用促進骨質生成的藥物，以快速提升骨密度和降低骨折風險。對於骨鬆高風險群，則建議儘早進行骨密度檢測，當檢測結果骨密度T值小於-2.5即可診斷為骨質疏鬆症，須儘早搭配飲食與生活建議改善。
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