▲患者出現腰痛久不癒,檢查竟是肝癌引起。(圖/達志影像/示意圖)
記者張乃文/綜合報導
說到腰痛,大多數人都會想到是扭傷等,但醫師分享,有病人腰痛久久不癒竟然是因為肝癌引起,因為工作關係,患者一直以為是職業傷害,但因為一段時間都未有改善,到醫院檢查轉了3個科別,發現是「8公分腫瘤」,慶幸開完刀後恢復良好。
敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅提到,一位50多歲的男性因為是勞力工作的性質,常需要搬重物,因此腰痠背痛對他而言是習以為常的事。一開始出現腰痛時,原本病患認為應該是工作搬東西太累,就自行吃一些消炎止痛藥,但過一段時間都沒改善,便決定去找醫生檢查。
起初,患者先去看骨科,做復健、吃消炎止痛藥治療一段時間,但只要一停藥,腰就會不舒服。陳榮堅表示,當時骨科醫師感覺不對勁,就詢問了病患工作內容後,初步推論可能是水分補充不夠,或許與腎結石有關,便建議看泌尿科。
▲醫師提醒,肝臟是沉默的器官,很多時候出現症狀可能已經是中晚期。(示意圖/記者嚴云岑攝)
接著,病人看了泌尿科,驗尿確實也發現有一點結晶,但治療一周後仍沒有好轉,於是泌尿科醫師安排腎臟超音波,檢查結果,腎臟並沒有問題,卻在腎臟旁邊發現「奇怪的影子」,便幫病患轉診至消化內科。
陳榮堅提到,後來在消化內科檢查,發現病人體內有一個8公分的腫瘤,肝癌已經很大,壓迫到神經造成腰痛外,還侵犯到右邊的腎上腺,幸好開完刀後恢復狀況良好。醫師表示,慶幸病人自己有警覺,醫師們也足夠細心發現異狀,否則再拖下去病情可能就難以收拾。
不過,肝臟因為是沉默的器官,很多時候出現症狀恐已經是晚期。外科醫師江坤俊曾分享幾個徵兆要多加留意,恐是肝臟出問題。醫師指出,很多的肝病在中晚期時,會出現「肝掌」,所謂的肝掌就是在手掌的大魚際肌及小魚際肌出現特別紅,而2位置中間的顏色則變白的情況,「這完全不正常」。他強調,並不是因為血液循環的關係。
江坤俊解釋,因為肝臟是合成、代謝的器官,假設肝功能受損較嚴重時,身上的代謝能力也會出現一些毛病。他指出,不管性別為何,身體都會有女性荷爾蒙,也就是雌激素,需要靠肝臟代謝。醫師說明,如果肝狀況不好,雌激素會因此變多,但雌激素本身的功用是讓周圍血管擴張,大小魚際肌會呈現紅色也是這個原因所導致。
另外,身上出現蜘蛛痣也可約略知道肝功能是否受損,江坤俊表示,身上有一些紅紅的痣,若用手壓會變白,放開則會馬上變回紅色,或是仔細觀察發現周圍有一些紅色小血管,跟一般紅痣完全不同便是蜘蛛痣。醫師說,這種蜘蛛痣同樣是因為肝出問題導致雌激素變多,手的病徵就是肝掌、身上則是蜘蛛痣。
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