30歲女自摸到硬塊「3個月後確診乳癌」 醫曝「12大高風險因子」

▲醫師提醒，女性從20歲開始可安排自我觸摸檢查。（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）

記者趙于婷／台北報導

30歲許小姐半年前發現自己右側乳房有一個小硬塊，但捏起來並沒有痛感，就不以為意，沒想到在3個月後，突然驚覺右側乳房尺寸似乎有變大，且先前發現的硬塊也跟著變大，進一步檢查發現是罹患「三陰性乳癌」。

許小姐因父母近期有安排健檢便一同前往，透過綜合乳房超音波檢查及乳房動態磁振造影檢查（MRI）發現右側乳房有一處大小約5.5公分的乳房腫塊，邊緣不規則且呈現明顯顯影，轉介安排至乳房外科醫師做進一步檢查，經切片後確認為三陰性乳癌。

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師指出，乳癌是女性發生率第一名的癌症，根據衛福部癌症登記統計資料顯示，小於40歲的乳癌患者每年新增約1,100人，並且從2016年至最新統計2018年，人數有逐年成長趨勢。

沈彥君也進一步提到，乳癌依據癌細胞上特定接受體的表現，又可再細分為不同的種類，其中三陰性乳癌就屬於好發於年輕女性的一種類型，並且與遺傳基因相關（BRCA1 突變發生的機會較高）。

乳癌風險因子包含「乳癌家族病史、偏愛高油脂食物、肥胖、喝酒、抽菸、初經早、停經晚、未曾生育或未曾哺乳者、一側曾得過乳癌、帶有BRCA1或BRCA2基因變異、日常生活長時間接觸環境荷爾蒙（化妝品、殺蟲劑、藥物、塑化劑）及缺乏運動」等12項。

沈彥君表示，雖然有家族史的乳癌病患比例並不如一般民眾想像的多，根據國外統計，乳癌病患其一等親(母女姊妹)有乳癌病史約佔13%，有家族史的人也不可因為比例低就忽略檢查，例如好發於年輕女性的三陰性乳癌細胞生長的速度較快，癌症進展也較快、較容易轉移，因此有家族病史的女性千萬不能輕忽乳房健康檢查。

沈彥君建議，所有女性從20歲開始可安排自我觸摸檢查，並搭配每1到2年一次乳房外科理學檢查及乳房超音波檢查，因國人女性有較高比例為乳腺緻密型的乳房（8成以上女性），乳腺過於緻密在乳房X光攝影檢查會降低病灶偵測的敏感度，建議45歲以下的女性可首先利用超音波作為定期檢查乳房的工具。