▲根據統計,全台有超過200萬名異位性皮膚炎患者。(圖/雙和醫院提供)
記者趙于婷/台北報導
異位性皮膚炎是台灣常見的皮膚疾病,根據統計,全台有超過200萬名患者,但仍有不少人對該疾病有錯誤迷思,包括「無法根治就不要理它、不癢就可以停藥和新藥副作用」。對此,雙和醫院皮膚科主任鄒嘉倫醫師也幫助釐清所謂的3大「異膚迷思」,提醒患者規律就醫與用藥,是能夠有效控制病情。
迷思1:異位性皮膚炎無法根治,反正會一直復發,乾脆不要理他?
鄒嘉倫表示,異位性皮膚炎是一種多基因遺傳的慢性發炎疾病,主要是由先天性免疫調節異常及表皮內在調控失調所引起,目前並無法根治,必須長期規律就醫和用藥,在病情穩定期時,可多注意皮膚保濕,同時也要避免生活中的刺激物與過敏原。
發作時,可先考慮口服藥物或是外用的類固醇、抗生素、抗黴菌劑及抗組織胺等止癢藥膏,若病灶侵犯面積甚廣、皮膚發炎嚴重時,可考慮加上照光治療或是傳統口服免疫調節劑,或是和醫師討論使用較新的生物製劑或小分子抑制劑。
迷思2:只要不癢就可以停止用藥?
有些病灶發炎會在表皮底下,從外觀看不出來。鄒嘉倫說,曾有患者覺得已經發炎狀況已經好轉就停止用藥,幾天後復發反而更嚴重,長久下來因無法有效控制病情。因此在病情穩定時,患部的間歇性治療是控制病情的關鍵,像是塗抹局部鈣調磷酸酶抑制劑或外用PDE-4抑制劑等,頻率至少每周兩次,且維持一至三個月。
迷思3:新藥能一勞永逸?有副作用嗎?
鄒嘉倫說,藥物的詢問也是診間常遇到的狀況,特別是新藥的部分,目前像是已納入健保給付的生物製劑或近期推出的小分子抑制劑,這兩種藥物都是從發炎機轉上進行抑制的藥物,但還是得秉持基本照護原則,加強保濕、避免過敏原及刺激物,治標也治本。
除新藥外,用藥疑慮與副作用也是病友們常關心的事情,像是擔心長期服用類固醇、或免役抑制劑可能會影響孩童發育,或是塗抹過多類固醇藥膏會讓皮膚變薄、萎縮等副作用。鄒嘉倫強調,依每個人狀況不同,療程也有所不同,除規律用藥外,建議可多與醫師諮詢及討論,若有不適狀況發生,應立即停止用藥。
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