
▲雙和醫院日前進行台灣首例「裂孔疝氣修補合併經口內視鏡胃摺疊術」(cTIF)治療 。(圖/雙和醫院提供)
記者邱俊吉/台北報導
常見的胃食道逆流,現在有新的治療選擇。65歲的林先生長期苦於胃食道逆流,反覆有胸口灼熱、悶痛與久咳等不適,只要飯後彎身或躺下,症狀立刻加劇,即使規則服藥仍控制不佳,後來決定接受台灣首例「裂孔疝氣修補合併經口內視鏡胃摺疊術」(cTIF)治療,術後3天即出院,症狀也大幅緩解。
針對胃食道逆流,雙和醫院消化內科主任李宗頴說,此為現代人常見疾病,長期未改善可能導致逆流性食道炎、潰瘍,嚴重甚至會產生癌前病變,目前治療多以服用質子幫浦抑制劑(PPI)為主,但約有4成患者即使規則用藥,症狀仍無法有效控制。
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李宗頴說明,胃食道逆流的關鍵在於下食道括約肌鬆弛或無力,使胃酸容易回流至食道,而藥物只能降低胃酸分泌,卻無法修復結構性問題,故部分病人長期用藥仍反覆發作。
雙和醫院外科部主任宋睿祥則說,部分胃食道逆流患者因長期咳嗽、嘔吐,下食道括約肌已被上推至胸腔,形成橫膈膜裂孔疝氣,進一步與胃食道逆流形成惡性循環,若再不處理,恐引發吸入性肺炎或肺纖維化。
宋睿祥指出,經內、外科團隊整合評估下,林先生決定接受cTIF治療,透過內視鏡經口完成手術,無需腹部切口,術後恢復快速;林先生也說,治療後終於能吃得好、睡得安穩,十分感謝醫療團隊的照顧。
李宗頴提醒,民眾常將胃食道逆流視為小毛病而延誤就醫,但若反覆出現胸口灼熱、胃酸逆流、夜間不適而影響睡眠,建議及早就醫評估,才能避免病情惡化。
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