「灰白屎拉半年」!他暴瘦7KG慘罹癌 醫嘆:大多半年內走掉

上廁所,便祕,便秘,尿尿,馬桶,脫褲子。(示意圖/記者林緯平攝)

▲男子半年內斷斷續續拉出灰白色糞便,竟是罹癌第三期。(示意圖/記者林緯平攝)

記者李佳蓉/綜合報導

每次上完廁所後,你有回頭觀察馬桶裡便便的習慣嗎?外科醫師陳榮堅指出,在屏除食物影響糞便顏色外,驚見大便呈現不同顏色各有其意義。他曾遇到一名60歲男子,因長達半年拉出「灰白色大便」、體重狂掉卻置之不理,就醫竟被診斷罹患膽管癌第三期,加上預後不佳不禁讓人感慨:「很多都活不過2年」。

外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》節目中指出,從糞便顏色看健康,得先考慮吃了哪些食物,屏除其影響後,若呈現鮮紅色,可能是大腸癌、下消化道出血或靠近肛門口的痔瘡,或是整個消化道大量出血、胃出血也會使糞便呈現鮮紅色;黑色則是胃潰瘍、十二指腸潰瘍;灰白色「很糟糕」,可能是急症膽道結石,置之不理也會轉為肝衰竭,但大部分是長腫瘤。至於青色糞便加腹瀉,常見病毒感染,如諾羅病毒,腹瀉黃屎加上屁股熱痛則屬細菌感染。

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陳榮堅接著分享曾收治一名60歲男子,近半年來斷斷續續拉出「灰白便」,後續頻率增加「幾乎每次都灰白色」,家人驚覺他臉色越來越不對勁,後面3個月體重狂掉7公斤,眼白透黃才拉他就醫。豈料診斷罹患「膽管癌」,拉出灰白便是因原本肝臟分泌膽汁進入腸道與糞便混合而產色,但癌症導致膽汁缺乏,糞便變得慘白。

「灰白屎拉半年」!他暴瘦7KG罹癌第三期 醫嘆:大多半年內走掉。(圖/截字醫師好辣YouTube)

▲即使開刀順利,醫師坦言「很多都活不過2年」。(圖/截自醫師好辣YouTube)

男子後來開刀確定為膽管癌第三期,陳榮堅感嘆,若他在半年前「糞便有點白」即就醫,或許只停在第一期,即便膽管癌預後很差,但第一期即介入治療存活率可到50%,拖到第三期只剩15%。加上大多數膽管癌確診後即使開刀成功,後面追加化療,但幾乎活不過2年,「尤其越後期發現的大多半年內走掉」。他再三呼籲,一旦出現灰白便要小心,請立即就醫診斷。

彰化基督教醫院肝膽胃腸科施凱倫醫師衛教資訊寫道,肝臟除了肝細胞外,裡頭布滿如水管的通道稱為膽管,人體消化食物的膽汁從肝臟製造後經由膽管運送至膽囊儲存,最後排到十二指腸消化食物,當如水管的通道發生癌變,即為膽管癌,而發生原因目前仍未知,因此難以進行有效預防措施,目前只知若患有肝內結石患者,該部位發生病變機會較高,故有肝內結石的病人,有時須提早接受肝葉切除手術以預防癌症產生。

膽管癌早期並無明顯症狀,因此早期發現相當困難,施凱倫解釋,一般膽管癌的症狀包括沒有胃口、體重減輕、食慾減少、皮膚變黃(黃疸)、小便顏色變深(茶色尿)和大便顏色變白(灰白便),但如果已經有明顯症狀才就醫治療,往往都已過了能開刀的黃金時間,錯失治療良機。

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