男人40膝痛秒聯想退化性關節炎 其實作怪的是鵝掌肌

▲膝蓋內側痛是鵝掌肌腱炎最主要的臨床症狀。(圖/部立南投醫院提供)

▲膝蓋內側痛是鵝掌肌腱炎最主要的臨床症狀。(圖/部立南投醫院提供)

記者高堂堯/南投報導

一名喜愛運動、年約40歲的男子,最近總覺得膝蓋內側疼痛,擔心自己是不是提早罹患了退化性關節炎,經就診後才知道是鵝掌肌腱炎;醫師提醒,膝蓋關節由骨頭、韌帶、肌腱等串連而成,若出現疼痛,切勿自行猜測原因,就醫才能對症下藥,改善不適。

部立南投醫院復健科物理治療師蘇煜華指出,鵝掌肌是由縫匠肌(Sartorious)、股薄肌(Gracilis)和半腱肌(Semitendinosus)等3條肌肉的遠端肌腱共同匯集,附著在脛骨平台內下側所構成,並非一條單一的肌肉。

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蘇煜華解釋,鵝掌肌腱炎(Pes anserinus tendinitis)是內側膝關節疼痛的原因之一,常見於路跑選手以及自行車車友,因為膝關節彎屈次數過多加上小腿向內旋轉次數過多,這兩種因素將會導致鵝足肌腱過度使用,促使鵝掌肌腱下的滑囊發炎。

蘇煜華表示,內側膝痛也是鵝掌肌腱炎最主要的臨床症狀,特別是久坐或久蹲後,要站起來時會瞬間發生疼痛,站起來走一段時間後疼痛會減緩或者消失,嚴重疼痛時會導致膝關節無力,甚至有時會有軟腳之感覺,或膝蓋內側局部腫脹、膝關節活動角度受限;而上下樓梯也容易引起疼痛,通常下樓梯比上樓梯更容易引起疼痛,有部分病人在晚上睡覺平躺膝蓋伸直的時候也會痛。

蘇煜華說,醫師通常會建議鵝掌肌腱炎患者在急性發炎期(局部紅腫熱痛),可冰敷及適時休息,並開立口服非類固醇鎮痛消炎藥,安排超音波、雷射、TENS等物理治療,也可能視患者狀況做局部類固醇注射、增生注射療法;當上述治療效果有限時,則可考慮震波治療或者高濃度血小板注射治療。
 

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關鍵字: 鵝掌肌腱 膝蓋

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