▲南投醫院語言治療師示範縮下巴抗阻運動。（圖／部立南投醫院提供）
記者高堂堯／南投報導
許多年紀漸長或中風的患者，開始出現吞嚥困難或易被小東西或口水嗆到的症狀；部立南投醫院指出，這是因舌骨上肌群力量漸失、喉部無法向上抬升，連帶影響呼吸道閉合和上食道括約肌的開啟，導致食物累積於口咽部，增加吸入性肺炎的風險，建議民眾可採簡易的「縮下巴抗阻運動」來預防。
部立南投醫院語言治療師呂昂衛表示，吞嚥時喉部上抬困難，常見於神經退化性疾病或中風的病患，一般高齡長輩也時有所聞，當下可要求患者低頭縮下巴並用力吞嚥、減少殘留量，平時也可以簡單方便的「縮下巴抗阻運動」（CTAR）強化舌骨上肌群、作為預防。
呂昂衛指出，這種運動由新加坡吞嚥治療師袁偉琳(Yoon Wai Lam)於2014年發表於《DYSPHAGIA》期刊，只需要一顆直徑約12公分的彈力球即可完成；根據該期刊的相關隨機對照試驗結果指出，健康成年人完成8週密集的CTAR運動後，除舌骨上肌群收縮力量顯著增加，也有助於間接或直接地提高舌頭進行等張收縮時的肌力。
至於運動時間和次數，呂昂衛參考2018年針對中風患者的隨機分派研究，建議如下：1.挺直上半身且採肩膀微微向後的坐姿；2.將彈力球放在下巴，低頭儘量用力將球夾住；3.執行等長運動，夾住彈力球維持60秒、休息1分鐘，執行3組；4.執行等張運動，用力彈力球擠壓30次、休息1分鐘，執行3組。
呂昂衛說，上述活動時間和次數需視個人情況而異，也可搭配用力吞嚥口水或增加彈力球的彈性增加困難度；若脖子感覺痠痛，表示姿勢可能錯誤，請停止運動並與語言治療師諮詢。
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