年老或中風導致吞嚥困難常嗆到 一顆彈力球就能克服

▲南投醫院語言治療師示範縮下巴抗阻運動。(圖/部立南投醫院提供)

▲南投醫院語言治療師示範縮下巴抗阻運動。(圖/部立南投醫院提供)

記者高堂堯/南投報導

許多年紀漸長或中風的患者,開始出現吞嚥困難或易被小東西或口水嗆到的症狀;部立南投醫院指出,這是因舌骨上肌群力量漸失、喉部無法向上抬升,連帶影響呼吸道閉合和上食道括約肌的開啟,導致食物累積於口咽部,增加吸入性肺炎的風險,建議民眾可採簡易的「縮下巴抗阻運動」來預防。

部立南投醫院語言治療師呂昂衛表示,吞嚥時喉部上抬困難,常見於神經退化性疾病或中風的病患,一般高齡長輩也時有所聞,當下可要求患者低頭縮下巴並用力吞嚥、減少殘留量,平時也可以簡單方便的「縮下巴抗阻運動」(CTAR)強化舌骨上肌群、作為預防。

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呂昂衛指出,這種運動由新加坡吞嚥治療師袁偉琳(Yoon Wai Lam)於2014年發表於《DYSPHAGIA》期刊,只需要一顆直徑約12公分的彈力球即可完成;根據該期刊的相關隨機對照試驗結果指出,健康成年人完成8週密集的CTAR運動後,除舌骨上肌群收縮力量顯著增加,也有助於間接或直接地提高舌頭進行等張收縮時的肌力。

至於運動時間和次數,呂昂衛參考2018年針對中風患者的隨機分派研究,建議如下:1.挺直上半身且採肩膀微微向後的坐姿;2.將彈力球放在下巴,低頭儘量用力將球夾住;3.執行等長運動,夾住彈力球維持60秒、休息1分鐘,執行3組;4.執行等張運動,用力彈力球擠壓30次、休息1分鐘,執行3組。

呂昂衛說,上述活動時間和次數需視個人情況而異,也可搭配用力吞嚥口水或增加彈力球的彈性增加困難度;若脖子感覺痠痛,表示姿勢可能錯誤,請停止運動並與語言治療師諮詢。
 

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關鍵字: 高齡 中風 吞嚥 縮下巴

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