▲有患者一個月來2次月經相當焦慮，中醫師則解釋，間隔時間若還在正常範圍內就不用太擔心。（圖／記者李佳蓉攝）
記者張乃文／綜合報導
女人這一生最感困擾的日子，就是每個月的那幾天，來了懊惱又不適，沒來還會擔心是不是身體出狀況，更有人一個月來了2、3次，各種生理期的大小事都讓人到煩心。不過，中醫師也解釋，基本上2次經期來的首日若有相隔21至35天左右，都屬正常範圍；只是，血量一旦超過平均值太多，建議還是要就醫檢查。
指筌中醫診所中醫師黃玉芬分享一位36歲女性的案例，因為她有甲狀腺病史，多年來求子不成，一進診間便擔心得詢問醫師「為什麼月經會一直來？」，她提到，自己過去3個月的月經都一個月來兩次，「血量一下很少一下又超多」，每天都要墊衛生棉才敢出門。中醫師則認為，這恐怕與年齡、荷爾蒙調控及器質性病變有關。
黃玉芬說明，正常的月經以每月1次為原則，每次大約來3至5天，若兩次經期的第一天相隔21至35天，都屬正常範圍，因此有些女性一個月可能會規則來兩次。經血量的部分，中醫師說，一般會在第二、三天最大，而後會逐漸遞減，基本上經週期平均正常總血量為35至60毫升，以一片衛生棉滿載時，可吸收10至15毫升來計算，當量多時約2至4小時更換一次，一天會使用5至7片。
至於量少或點滴時，黃玉芬指出，約3至4片左右，也可能受衛生習慣不同而有誤差，但倘若超過平均值過多、衛生棉濕透頻率太高、夜晚總是血崩外漏，或早上必須使用夜用衛生棉，且容易出現暈眩等貧血症狀，就建議要前往醫院檢查。
▲中醫師提醒，若連早上都要用夜用衛生棉且出現暈眩情況，最好還是到醫院檢查。（圖／記者謝婷婷攝）
除了一個月來兩次月經，還有些人會遇到非經期出血的問題，如：排卵期或懷孕初期出血。對此，黃玉芬也說，前者顧名思義便是在排卵期的時間內異常出血，這是因為，當排卵前後雌激素的量減少，但黃體素還沒有足夠的量可以支撐子宮內膜時，子宮內膜便會剝落呈點滴褐色出血，多半1－3天就會結束。
至於懷孕初期部分，黃玉芬則強調，人會有著床出血，只要在生育年齡內的女性都要先考慮懷孕的可能，其他可能是：子宮外孕、子宮頸息肉、子宮頸癌、子宮內膜異常增生或卵巢、子宮腫瘤都會影響荷爾蒙，導致不規則出血。
黃玉芬認為，假設是非經期出血，首要考慮是否懷孕，而後根據年紀、經週期、經血顏色、經前症狀或經期不適等症狀來分析可能出血的原因。
最後，黃玉芬提醒，倘若已經有出血的情形發生，盡量避免酒、燥熱或活血化瘀類食物，如：當歸、紅花、川七等，且建議尋求專業醫師協助。平時應放鬆身心，熬夜、睡眠不足與壓力大時容易造成荷爾蒙的波動，並搭配適度運動，改善盆腔循環，減少異常出血的機會。
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