癢到爆!孩大腿爬滿「密密麻麻紅疹」 醫曝真相:別緊張,免隔離

▲▼醫師分享,5歲以下小朋友好發「丘疹性支端皮膚炎」。(圖/顏俊宇醫師提供)

▲醫師分享,5歲以下小朋友四肢會出現紅疹,可能是「丘疹性支端皮膚炎」。(圖/顏俊宇醫師提供)

記者張乃文/綜合報導

小朋友上幼稚園時,最擔心動不動就生病,三天兩頭就要看醫生,孩子難受、父母也心疼。有醫師分享,近期門診遇到家長詢問,小孩大腿跟膝蓋都長滿了小疹子,且因為搔癢不停地抓,擔心是不是腸病毒或其他傳染病。醫師觀察了一下外觀及例行性檢查後,確診為「丘疹性支端皮膚炎」,不是傳染性疾病也不用隔離,也建議勤擦保濕乳液可減緩不適。

兒童感染科醫師顏俊宇解釋,「丘疹性支端皮膚炎」好發於5歲以下的孩童,有90%的患者皆小於4歲,有異位性體質的小孩發生率較高。醫師說明,相較於一般病毒疹,會持續約2週至2個月,病因主要是和病毒感染有關,機轉目前認為是寶寶對病毒產生的延遲性過敏反應。

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▲嬰兒,新生兒,奶娃,示意圖,母子,母女,親情。(圖/CFP)

▲醫師指出,若寶寶因丘疹性支端皮膚炎感覺搔癢不止,可勤擦保濕乳液。(圖/CFP)

顏俊宇提到,相關感染的病毒種類很多,包括:EB病毒、腸病毒、呼吸道融合病毒、輪狀病毒等,有研究也指出可能與病毒疫苗有關,如:流感疫苗、B肝疫苗及日本腦炎疫苗等,不過,丘疹出現的時間有90%是在疫苗注射的1個月後,且發生率頗低。

顏俊宇說,疹子出現前寶寶可能會有呼吸道或消化道症狀,25-35%的人會合併淋巴結腫大,且疹子大部分會以身體對稱發作,型態是丘疹或水泡性丘疹並密集分布,寬度約1至10mm,常見於臉、臀部、外側手肘及腳,身體軀幹比較少見;不會侵犯口腔黏膜和指甲,有些人甚至會有嚴重搔癢。

顏俊宇表示,丘疹性肢端皮膚炎雖然是個自癒性的疾病,前2、3週都有可能還會發新的,但病程走完約2週至2個月會自行消退。治療方法通常是症狀治療,搔癢的部分使用口服抗組織胺,及勤擦保濕乳液;另外,可用中低效價類固醇,但不會縮短病程,所以通常只短期使用在發炎嚴重的狀態。

最後,顏俊宇也說,這種疾病可能會造成搔癢不止的症狀,孩子也因此被家長帶去各診所,假如醫師能給予家屬適當的安撫和衛教,了解這個疾病的成因及病程,也能告訴學校老師這不是傳染性疾病,不需隔離的話,會減少很多家屬的焦慮與醫療資源的浪費。

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