台灣「大腸癌地圖」大公開！「雲嘉南」居冠...每6人就1人晚期才確診

▲大腸直腸癌已蟬聯12年國內十大癌症發生人數冠軍。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

大腸癌是國人健康殺手！根據統計，大腸直腸癌已蟬聯12年國內十大癌症發生人數冠軍。進一步根據國內大型健保資料庫數據顯示，若以每10萬人為單位計算，南區（雲嘉南）每10萬人中就有497人，發生率居冠，且每6人就有1人確診已晚期，而死亡狀況來看，也以南區每10萬人中就有57人最多。

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長王照元指出，據國內大型健保資料庫數據顯示，2018年台灣大腸直腸癌盛行率排名，若以每10萬人為單位計算，南區（雲嘉南）每10萬人中就有497人，其餘依次為臺北區（北北基宜金馬）467人、高屏區（高屏澎）420人、中區（中彰投）369人、北區（桃竹苗）365人，與東區（花東）354人；換言之，南區（雲嘉南）平均每200人即有1位大腸直腸癌病患，為東區（花東）的1.4倍。

王照元進一步提到，據2014至2017年健保資料連結癌登數據資料分析顯示，確診時已為大腸直腸癌第四期病患比率，南區（雲嘉南）17.38%，意即每6人就有1人確診時為第四期，其餘依次為高屏區（高屏澎）的17.19%、東區（花東）的16.58%、中區（中彰投）的15.89%、北區（桃竹苗）的15.33%，與臺北區（北北基宜金馬）的15.22%。

▲雲嘉南地區大腸直腸癌發生率最高。（圖／記者趙于婷攝）

此外，據國內大型健保資料庫數據顯示，2018年台灣大腸直腸癌死亡狀況排名，若以每10萬人為單位計算，依序為南區（雲嘉南）每10萬人中就有57人，其次為高屏區（高屏澎）49人、東區（花東）43人、中區（中彰投）42人、臺北區（北北基宜金馬）41人，與北區（桃竹苗）39人。

大腸直腸癌的成因除家族遺傳病史外，飲食習慣也是關鍵因素，高油炸、高脂肪、高糖以及過多的肉食，纖維攝取不夠等都是容易導致大腸直腸癌的高危險因子。王照元說，地區資料的差異可能因日常重鹹重甜飲食習慣，加上未能及早篩檢，以致許多病患確診時已進入大腸直腸癌第四期。

針對上述統計結果，王照元也認為，比例較低的高屏區與東區，病患可能因擔心治療副作用影響生活品質而降低治療意願、誤信偏方延誤治療，此外，是否與各地區健保標靶藥物審查標準有關，應該深入分析，其中東區雖盛行率最低，卻可能因病患未能即早接受治療，因此死亡狀況較其他地區高。