▲骨鬆是隱形的殺手,奪走身體骨質時,身體完全沒有感覺,往往都是發生骨折時才發現。
【企劃特輯】
別以為骨鬆是女性的專利,許多男性常自認身體硬朗,對骨鬆的警覺心遠低於女性,導致男性因骨鬆骨折的嚴重程度遠高於女性,特別是髖關節骨折後的死亡率,男性高於女性(男性約三成、女性二成死亡率),醫師呼籲,超過65歲的男性,過瘦、沒運動、曾有抽菸飲酒習慣,應定期做骨密度篩檢,近期也恰逢父親節,子女也可藉此帶父親檢查骨密度,並提前預防。
陽明大學附設醫院骨科主任蔣醫師表示,骨鬆是隱形的殺手,奪走身體骨質時,身體完全沒有感覺,往往都是發生骨折時才發現,我國曾調查,民眾未發生骨折前主動求診的比例僅有百分之三,而這些主動就診的民眾,多數是健檢發現進而求診,其餘則是因為變矮、腰酸背痛才就診。
蔣醫師表示,骨質大約從30歲以後開始流失,均衡飲食、規律運動是防堵骨質快速流失的唯一方式,只是大多數民眾都很難從年輕時建立起良好的飲食及運動習慣,也讓骨鬆成為多數民眾都不可避免的問題。
他提出三大指標,可作為民眾自我檢視骨鬆的方式,身高比過去矮超過3公分,或開始出現駝背症狀,或打噴嚏、彎腰、跌倒後出現嚴重腰痠背痛、腳麻,都是骨鬆開始流失後引起的警訊。
▲許多男性常自認身體硬朗,對骨鬆的警覺心遠低於女性,陽明大學附設醫院骨科主任蔣醫師表示,依照台灣的研究,台灣男性一生中仍會有高於百分之二十的骨質疏鬆的機會。(圖/陽明大學附設醫院骨科主任蔣毅弘醫師提供 )
蔣醫師表示,身高的比較是與年輕時的身高比,成年後身高幾乎不會改變,若是六十五歲前後,身高開始倒退,就是警訊,他也強調若是每年量身高,都倒退一公分,也不得輕忽,應立即察覺恐是骨鬆所致。
至於打噴嚏、彎腰後出現嚴重的腰痠背痛症狀,蔣醫師表示,骨鬆會使骨質相當脆弱,臨床上有非常多患者,當輕微受傷時,就導致壓迫性骨折,部分民眾常會以為是扭傷,先忍痛待自行復原,等到幾個月後,疼痛都未改善才就醫,壓迫性骨折往往都已讓脊椎扁到僅剩下20%的空間。
臨床上也發現「男性就醫時間往往比女性晚」,男性相對於女性不願主動就醫,蔣醫師表示,依照台灣的研究,骨鬆的盛行率,雖然女性高於男性,但是台灣男性一生中仍會有高於百分之二十的骨質疏鬆的機會。
他也呼籲男性,平時的勞動不代表運動,三餐有吃不代表飲食均衡,保護骨頭或關節,平時可以多攝取蛋白質,適度運動保護骨頭不會再第一時間受傷,若是不幸已出現骨鬆症狀,需要開始採取藥物治療,也不一定會用藥一輩子,會依照患者的骨密度做評估,不過服藥多以五年為一個觀察期。
蔣醫師表示,接受骨質疏鬆藥物治療期間藥物的遵從性以及維持均衡飲食、規律運動都很重要,有些民眾會反應每天要服藥非常麻煩,但隨著醫藥科技的進步,現在有皮下注射針劑可以半年打一劑或靜脈注射一年打一劑,十分方便,民眾可以依照醫師指示使用。
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