右頸腫大、鼻涕冒血絲!他抽菸患「4期鼻咽癌」醫:60%都末期

▲▼鼻咽癌。(圖/亞大醫院提供)

▲鼻咽癌好發年齡為40至50歲,甚至會有20歲以下的年輕患者。(圖/亞大醫院提供)

記者謝承恩/綜合報導

台中43歲黃先生因工作壓力大,長年有抽菸習慣,去年洗澡時突發現右側頸部有一腫塊,合併鼻涕血絲,心想「不會這麼倒楣吧?」,赴醫檢查果然確診鼻咽癌第四期,對肩扛家計的他來說有如晴天霹靂,所幸經適當前導性化學治療,及後續合併化放療等療程,腫瘤獲控制未擴散,也讓他誓言:「永遠不想看到菸」!

亞洲大學附屬醫院血液腫瘤科主治醫師連銘渝表示,患者到院時安排鼻咽內視鏡及鼻咽切片檢查,再接受頭頸部之磁振造影檢查及全身正子攝影後,確診為鼻咽癌,當下全家人都難以置信,親人也很納悶「為什麼這麼年輕會染上癌症?」

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▲▼鼻咽癌。(圖/亞大醫院提供)

▲局部晚期的鼻咽癌患者,採放射治療合併化學治療,可增加存活率,降低轉移機率。(圖/亞大醫院提供)

其實鼻咽癌是亞洲人特有的癌症,如韓國男星金宇彬、馬來西亞羽球世界球王李宗偉等,都是鼻咽癌患者。根據台灣國內最新統計,每年約有1600人左右發病,鼻咽癌佔男性癌症發生率之第12位,一般而言,男女比例約3比1。

連銘渝也指出,鼻咽癌好發年齡為40至50歲,甚至會有20歲以下的年輕患者,至於發生原因乃多重原因構成,如家族病史包括遺傳因子、EB病毒感染、環境因素如小時候常食用醃漬食物或鹹魚、抽菸或工作環境之空氣汙染長期刺激等有關。

▲▼鼻咽癌。(圖/亞大醫院提供)

▲醫師指出,新診斷的鼻咽癌病例中,有60%以上就已是第三、四期。(圖/亞大醫院提供)

不過連銘渝強調,鼻咽癌細胞對放射線治療反應良好,早期(第一、二期)五年存活率高達80%以上,以台灣癌症登記報告中,新診斷的鼻咽癌病例中,有60%以上就已是第三、四期,針對局部晚期的鼻咽癌患者,放射治療同時合併化學治療,不但可增加存活率,也可降低如肝、肺、骨骼等遠端轉移的機率。

連銘渝提醒,除了少數病人在初期就發現遠端轉移,使病情較難控制外,鼻咽癌已非不可治癒的絕症,即使是局部晚期的患者,經過正規化學治療及放射治療後,病人多數不但腫瘤病情能受到控制,甚至可以恢復原有的正常作息及工作。不過治療後少數病人仍有可能復發,故五年內仍不可掉以輕心,務必定期回診追蹤。

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