小細胞肺癌治療新突破! 「化療+免疫」延長3個月存活期

肺癌,肺。(圖/達志/示意圖)

▲小細胞肺癌治療新突破!「化療+免疫」延長3個月存活期。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/新加坡報導

肺癌治療出現重大突破!歐洲腫瘤內科學會亞洲年會(ESMO Asia)發表最新小細胞肺癌(ES-SCLC)第三期臨床實驗結果,患者做完4至6周鉑類化療後併用免疫療法,可讓整體存活期延長近3個月,在臨床上極具意義。

新加坡癌症治療中心 (The Cancer Center)腫瘤專科顧問黃醒榮醫師在媒體圓桌會議報告小細胞肺癌研究結果,使用鉑類化療加上免疫治療,比起使用化療加上腦部預防性放射治療,整體存活期顯著改善,除了死亡風險降低27%,存活期中位數也從10.3個月延長到13個月,18個月存活率也從24.7%提升到33.9%。該項免疫治療原本只能用在第三期不可開刀的肺癌上,此次臨床研究又有新發現。

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▲ESMO ASIA小細胞肺癌。(圖/記者嚴云岑攝)

▲新加坡癌症治療中心 (The Cancer Center)腫瘤專科顧問黃醒榮醫師。(圖/記者嚴云岑攝)

「小細胞肺癌非常兇惡,5年存活率不到6%。」參與媒體圓桌會議的馬偕醫院胸腔部資深主治醫師蘇健表示,小細胞肺癌佔肺癌病人7至15%,成因以抽菸為主,男性佔了大多數,與非小細胞癌最大的差別在於,小細胞癌頑強且進展快速,雖然治療有效,但復發速度非常快,加上病患確診時幾乎都是第四期,很少有人活過2年。

雖然併用免疫療法只能延長3個月存活期,數據上看似不明顯,但蘇健強調,「對小細胞肺癌而言已是很大進展。」他解釋,小細胞肺癌上一次發表二線治療是在1997年,當時存活期最多只有10至11個月,此次臨床試驗結果一次多了3個月,「對腫瘤科醫師而言,看到3個就很高興了。」

▲ESMO ASIA小細胞肺癌。(圖/記者嚴云岑攝)

▲馬偕醫院胸腔部資深主治醫師蘇健。(圖/記者嚴云岑攝)

蘇建提到,過去小細胞癌患者接受雙鉑類化療藥物治療4至6週後就需休息,等復發後再重新接受化療,現在多了一項新武器可供選擇。

此外,免疫治療也能用在非小細胞肺癌患者身上。蘇建表示,過去第三、四期病患到診間後,都會詢問「能否治癒?」在得知答案後,便會接著問「能否活下來?」他表示,第四期治療機率微乎其微,因為早已轉移到腦部、肝臟,就算用了也只看到一點希望;第三期患者在做完化療後,加上免疫治療可增加治癒機率,就算沒有治癒,整體存時間也會有所延長。

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