脖子腋下發黑像沒洗澡 13歲少年竟是「黑色棘皮症」還有三高

▲脖子腋下發黑像沒洗澡，13歲少年竟是「黑色棘皮症」還有三高。（圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

一名13歲少年身高174.5公分，體重飆破95公斤，在國中健康檢查時偵測到尿糖，進而到醫院檢查，結果發現他不只有高血糖、高血脂、脂肪肝，肝功能也出現異常，健康狀況亮起大紅燈，所幸經過飲食控制與運動雙管齊下，終於在2年後將體重降到65公斤，血脂、血糖也恢復正常。

收治少年的馬偕兒童醫院小兒內分泌科主治醫師丁瑋信表示，該名少年健檢時BMI高達31.5，脖子皺摺處、腋下等部位，都有黑色棘皮症，黑色粗糙斑塊附著在皮膚上，看起來就像洗澡洗不乾淨，殊不知是因為肥胖造成胰島素阻抗產生的皮膚現象。

丁瑋信提到，該名少年愛喝含糖飲料，安心班上課前會吃點心，下課後又會買宵夜來吃，吃多又不動，長期下來才會持續橫向生長，所幸健檢及時發現異常，家長也配合一週撥出2天時間陪伴運動，加上飲食控制，2年後BMI成功降到21.2正常值，黑色棘皮症所引起的色素沉積也淡化許多。

▲台灣兒科醫學會在「世界兒童健康日」召開記者會。（圖／記者嚴云岑攝）

「黑色棘皮症若未警覺，可能有2至3成學童，年紀輕應就得第二型糖尿病。」丁瑋信表示，兒童會持續成長，肥胖與過重指數不能單就BMI衡量，而是要依照同年齡生長曲線分佈百分比定義，分佈在85至94%之間者為過重，超過95%為肥胖，若未及時反轉，長大後心血管疾病與糖尿病風險，都會比體重正常者高出許多。

近年來手搖飲林立，學童午休、下課幾乎人手一杯，也是造成肥胖的元兇之一。兒科醫學會2017年與國健署共同編撰「兒童肥胖防治實證指引」，呼籲讓含糖飲退出校園，另外也提醒家長與師長需注意兒童飲食攝取，尤其澱粉與零食不能過量，才不會年紀輕輕就飽受肥胖困擾。