手抖、心悸、喘不過氣感覺快掛了! 原來是甲狀腺亢進作怪

▲成大醫院李孟潔醫師指出,甲狀腺機能亢進若沒有妥善控制,會導致「甲狀腺風暴」急性併發症,可能導致患者死亡。(圖/記者林悅攝)

▲成大醫院李孟潔醫師指出,甲狀腺機能亢進若沒有妥善控制,會導致「甲狀腺風暴」急性併發症,可能導致患者死亡。(圖/記者林悅攝)

記者林悅/台南報導

32歲邱小姐平時會覺得心悸,手抖非常嚴重,曾突然間喘不過氣送急診,醫師發現她脖子有比較浮腫,提醒要回門診檢查,但她因家務繁忙忘了,半年間她經常於夜間失眠,且心臟跳得特別用力、特別快、甚至出現不規律,某夜再因感覺吸不到空氣,心悸非常厲害而送急診,經檢查為甲狀腺亢進,經治療才逐漸回復。

成大醫院急診部李孟潔醫師表示,邱小姐在急診心電圖檢查呈現不規則及過快心律,胸部X光則發現有心臟肥大及肺部積水問題,經一系列檢查後診斷為甲狀腺亢進、心房顫動及心衰竭。經過了2個月的規律服用藥物,甲狀腺功能慢慢的控制下來,心臟功能也慢慢逐漸回復正常。

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李孟潔醫師指出,邱小姐回想起她的姊姊和媽媽都有甲狀腺的問題,都靠吃藥控制,而她在工作體檢時,也被告知甲狀腺疑似有結節需追蹤,但因自己覺得身體狀況很好,久了就忘了這件事情,而之前的心悸不舒服,她也歸咎於在吃減肥藥,以為是減肥藥的副作用。

邱小姐在懷第2胎時,秉持一人吃兩人補的心態,沒有做好體重控制,坐完月子體重就多了16公斤,雖然對於全身囤積的脂肪、尤其是脖子的浮腫非常在意,卻也一直安慰著自己「瘦下來就會好了」,所以在親朋好友介紹下到減肥門診拿藥吃,偶有抱怨會有心悸、手抖,變得很怕熱、胃口也稍微差一些,但體重也下降了10公斤,邱小姐對此覺得非常滿意,後來就沒再回去診所拿藥吃了,但是心悸、手抖的症狀持續,甚至會有感覺呼吸困難的問題,其實這是甲狀腺亢進的部分症狀。

李孟潔醫師表示,甲狀腺是人體最大的內分泌腺體,主要與身體的新陳代謝有關。當發生甲狀腺功能異常、不論亢進或低下,都很容易被忽略。其中的甲狀腺機能亢進好發於20至40歲,女性又比男性容易罹患,其症狀分成2個層面:1、生理層面,容易出汗、眼睛乾燥、怕熱、過動、心悸或心跳加速、手部顫抖、體重減輕等;2、心理層面,易怒,容易緊張焦慮。

李孟潔醫師強調,甲狀腺機能亢進若沒有妥善控制,會導致急性併發症,稱為「甲狀腺風暴(thyroid storm)」,患者會出現高燒、呼吸急促、心跳加速、昏迷、噁心、嘔吐等現象,甚至可能死亡,不可不慎。李孟潔醫師說,甲狀腺機能亢進雖是不可逆的病症,但只要尋求醫護人員協助治療,就可以穩定病情,使症狀不再惡化。

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關鍵字: 手抖 心悸 甲狀腺 亢進

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