過敏難呼吸!超巨腫瘤「塞爆他鼻腔」 罹癌第三期…醫:3種人要小心

點評:鼻腔被腫瘤塞爆......

過敏難呼吸!超巨腫瘤「塞爆他鼻腔」。(圖/南投醫院提供)
▲吳昭寬醫師為病人檢查示意圖。(圖/南投醫院提供,下同/此圖非本新聞當事人)

記者李佳蓉/綜合報導

忍受鼻塞不適太久,小心是癌症找上門!南投一名50多歲曾姓男子,長年為反覆性鼻過敏及鼻塞所苦,一有症狀就到診所就醫,效果很好。不料近半年鼻塞症狀加劇,加重藥物劑量遲遲未能緩解,經友人介紹至大醫院進行鼻竇內視鏡及核磁共振檢查,竟發現「惡性腫瘤」增生塞爆鼻腔,確診為第三期「上頷竇鱗狀上皮細胞癌」。

收治個案的衛福部南投醫院耳鼻喉頭頸外科吳昭寬指出,男子經過鼻竇內視鏡及核磁共振檢查,發現造成鼻塞的主要原因,來自「腫瘤增生」而堵住鼻腔,且因腫瘤巨大導致對側鼻腔空間也受到擠壓,引發雙側鼻塞。在內視鏡下切片及癌症分期檢查後,確診罹患第三期「上頷竇鱗狀上皮細胞癌」。所幸在醫師安排下,切開鼻竇癌廓清手術輔以化學藥物及放射線治療後,患者狀況穩定、恢復良好。

過敏難呼吸!超巨腫瘤「塞爆他鼻腔」。(圖/南投醫院提供)
▲紅框處為鼻竇惡性腫瘤把鼻腔塞滿,導致患者嚴重鼻塞。

吳昭寬表示,鼻竇癌為少見的癌症,發生率僅占頭頸部癌症3%,其高風險族群為大於45歲的中老年人,男性多於女性,抽菸及酗酒也會提高罹病風險。另外,研究指出鼻竇癌與暴露於特定粉塵的職業相關,例如木工和鎳金屬加工業。

鼻竇癌早期症狀與鼻炎、鼻竇炎症狀類似,易被忽視也不容易確診,隨著腫瘤慢慢增大,會有臉頰、眼睛或牙床周圍的腫痛感出現,而等到出現眼球突出、顏面變形或複視等嚴重症狀時,往往已屬較晚期的鼻竇癌。

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吳昭寬提到,台灣的海島型氣候加上日益嚴重的空氣汙染,罹患過敏性鼻炎或鼻阻塞症狀的民眾不斷增加,由於這些臨床反應和初期的鼻竇癌症狀極為相似,使得鼻竇癌在診斷上更加困難。鼻竇癌患者在確診時,通常已近晚期,而晚期的鼻竇癌患者5年存活率不到50%。因此醫師也呼籲,若有持續鼻塞、鼻涕帶血或有顏面疼痛等症狀,應儘早至耳鼻喉科門診做進一步診察,必要時進行切片檢查以利確診,早期發現正確治療。

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