▲腋下拐應該要兩邊成對使用。(圖/台北榮總身障重建中心提供,下同)
記者洪巧藍/台北報導
一名男大生因為扭傷得使用腋下拐幫助行走,應該使用雙手支撐但他求方便改成僅有受傷單側使用,卻在一次重心不穩跌倒重摔造成二度傷害,原本三週就可以好的扭傷,變成得花超過一百天調養的骨折。專家表示,腋下拐應該成對使用,若一側使用容易除了影響重心,長期身體只彎一側也可能造成肌力不均、功能性脊柱側彎及背痛等後遺症。
輔具的使用可以幫助受傷者與年長者維持正常的生活能力,然而錯誤、不當使用卻可能造成其他的傷害,台北榮總身障重建中心職能治療師王宗揚指出,以柺杖為例,最常見的問題就是應該成對、雙手使用的腋下拐只使用單邊,因為貪圖方便想騰出另一隻手,卻無形間讓自己陷入風險之中。
另外也常見有患者直接用腋下去支撐,但他提醒,腋下直接乘重會壓到腋神經,可能造成背神經叢損傷,有些人明明腳痛卻變成手無力,就是因為長期的壓迫造成。正確使用方式應該是用手臂和側邊身體夾住柺杖,讓拐杖上緣夾在腋下 5 公分(約 3 指幅)肋骨處,並以手肘及手臂力量支撐體重,著力點應則應該在柺杖的手握柄。
▲腋下拐使用正確姿勢。
其他常見輔具還包含輪椅、助行器等,王宗揚表示,輪椅常見問題在於踏板,如果高度不對,太低可能踩不到,太高則會讓身體撐著,整個人得縮在輪椅會很不舒服,最好的狀態是使用人身體做直,背部緊貼輪椅椅背,呈現坐好坐滿的狀態。
助行器方面,主要適用於全身肌力、平衡感、視力因老化,或是因中風導致行走能力退化,手杖已不足以支撐行走的長者。需要注意的是,年長者對於身體功能退化通常較無自覺,大多都是跌倒受傷就醫,才發現發需要更換。
若家人或是照顧者發現家中長者有變化如:走路速度變緩慢、比平常花費較多時間走出房間、常抱怨腳不舒服或走路很累、行走時肢體協調性變差,走路時容易一拐一拐的,應該要有所警覺,可帶長輩至輔具中心或醫院檢查,評估是否該需要更換輔具預防跌倒。
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