孩童口腔發育不良?竟是抱奶瓶、吃軟質食物惹的禍!

點評:寶寶臉型漂亮在這時期也是關鍵唷!

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▲親餵母乳與六個月內開始進食塊狀食物,是寶寶臉型漂亮、呼吸道健康的關鍵。(圖/時報出版提供)

文/趙哲暘

預防是最好的治療:孩子打鼾的症狀需要盡早治療,但為什麼孩子的鼻道會狹窄?下巴會變小?為什麼舌頭力量會出問題而嚴重到出現睡眠呼吸中止的狀況?為什麼嚴重打鼾的小朋友都會有腺樣體與扁桃腺腫大的狀況?

口腔功能異常,咽喉氣道會變窄

根據美國史丹佛大學的小兒睡眠呼吸中止症診療權威吉爾米諾教授(Dr. Christin Guilleminault)與臺灣長庚醫院黃玉書醫師合作發表的學術報告,報告中一再提到「口腔功能異常導致上呼吸道大小的結構異常」,也就是說,小朋友會有狹窄的咽喉氣道,關鍵在於很多口腔功能如咀嚼、吞嚥、呼吸等出現異常。

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口腔功能異常的原因在於現代的孩子一出生,就以抱奶瓶喝配方奶取代吸吮母乳、吃軟而精緻的食物,缺少吸吮和咀嚼,舌肌力和咀嚼肌肉鍛鍊不足,造成口顎顏面發育不良,口腔功能不好,鼻子會阻塞、功能變差,最後需要用嘴巴呼吸。若是孩子從小就被訓練正確的吸吮與咀嚼等口腔功能,這些問題都可以防患未然。

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▲像牛咀嚼食物一樣的能力。(圖/時報出版提供)

預防 : 孩子一出生就該訓練口腔功能

以下是孩童生長發育與功能發展時期的簡單圖示,我特別標示上、下頜骨發育高峰的時間,傳統牙科矯正是等孩子全部更換為恆齒列才進行,比較容易評估牙齒排列空間是否足夠,才能決定該不該拔牙,以及該拔哪些牙。

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▲孩童生長發育與功能發展時期簡圖。(圖/時報出版提供)

事實上,齒列不整是顎骨發育異常的結果,因此,解決齒列不整或咬合不正,應該從改善牙齒周圍的上、下頜骨發育著手,牙齒自然會有足夠的空間排列。隨著更多可以幫助牙床擴張的裝置被研發出來,矯正的方向也逐漸改變,主要還是先從促進上、下頜骨發育開始。

若是孩子從一出生,家長就能引導孩子做到以下幾點,孩子一定會有健康的牙床,日後也不必花大量的時間精神做牙齒矯正,以及因頜骨發育異常衍生的鼻塞過敏、打鼾、睡眠呼吸中止等問題:

1. 六個月以內正確親餵母乳。

2. 四個月開始進食副食品。

3. 六個月能進食塊狀食物。

4. 六個月以後,逐漸以塊狀食物搭配母乳餵養。

5. 三歲:乳牙已經完全萌發,有能力進食堅果類等堅硬的食物。

6. 四歲:家長幫孩子檢查牙齒和鼻子和嘴巴:

(1) 乳牙的門牙要有牙縫,如果沒有牙縫,代表牙床太窄。

(2) 犬齒要有被磨耗,也就是咀嚼時,牙齒會「像牛咀嚼食物一樣」左右磨碎食物。若犬齒尖尖的、沒有被磨耗,代表孩子咀嚼時,快速且上下咬碎食物,未來更換恆齒後,就會齒列不整或暴牙。

(3) 有沒有容易鼻塞、感冒、用嘴巴呼吸、黑眼圈、打鼾、睡眠呼吸中止症的相關症狀。

本文摘自《當心!打鼾,孩子健康拉警報》/ 趙哲暘(氧樂多牙醫診所、仁祥牙醫診所院長)/時報文化出版

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