巡迴醫療14年!「阿里山王子」天天踩剎車 自嘲快得關節炎

▲樂野醫療站。(圖/記者嚴云岑攝)

▲「阿里山王子」溫明富是安欣瑜醫師的表哥,一人在山美駐診,一人跑遍阿里山,共同守護居民健康。(圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/專題報導

阿里山醫療除了靠IDS給付,衛生所醫師也功不可沒。今年47歲的溫明富有著「阿里山王子」美譽,在衛生所服務14年的他,12村里有9個村都在其的管轄範圍。溫明富笑道,每天最辛苦的事莫過於開車,「每天上班8小時,我有一半的時間都在開車」,更自嘲老了以後會得關節炎,「因為煞車踩太兇」。

阿里山共有12個衛生室,除了位於森林遊樂園區的3個衛生室外包給醫院經營,餘下9個衛生室都由衛生所負責,一間衛生室配有2名護士,超過一半都是當地居民,另有2名醫師負責巡診,每天都要開過蜿蜒的山路,到各個衛生室駐診。

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「其實我們的病患不多,一個診大概只有10幾個病人。」溫明富分享,原鄉地區最常見的疾病為肝炎,B、C肝又是平地的3至4倍,另外經常做粗工,也讓退化性關節炎發生年齡提前;愛吃內臟、烤肉,也讓痛風患者較平地還多。

中秋節聰明吃,健康烤肉醬自己動手做!(圖/達志/示意圖)

▲原住民愛吃烤肉、內臟,很多人年紀輕輕就痛風。(圖/示意圖/達志影像)

「我們的族人很可愛,每次烤完內臟都會騙小孩『這臭掉了,不好吃』,轉過身就自己吞下肚。」溫明富笑道,但也因為內臟屬高普林飲食,導致血液中尿酸過高,尿酸結晶沈積在關節末梢,年紀輕輕就飽受痛風折磨。

至於病毒性肝炎盛行原因,溫明富推測,可能與早年共針頭有關,但隨著民國75年B肝疫苗問世,加上鄉公所護理師盯著病患打,近年來盛行率已有下降趨勢。

為了解決阿里山原鄉地區關節炎盛行問題,衛生所106年起在達邦衛生室推出物理治療門診,以熱敷、電療等方式,幫居民緩解退化性關節炎及痛風帶來的疼痛,每週更有2天巡迴全鄉提供居家復健服務,讓不便出門的病患也能得到照顧。

▲阿里山偏鄉醫療專題。(圖/阿里山衛生所提供)

▲達邦衛生室外觀,佔地不大卻提供多項服務。(圖/阿里山衛生所提供)

達邦衛生室物理治療師週柏宏表示,原鄉地區只要超過55歲就為高齡,來接受物理治療的民眾,也以該年齡層居多,每個月平均服務270人次,每年10至11月是旺季,單月約300至350人次,患者症狀又以腰酸背痛居多,「可能與秋收農忙有關」。

溫明富提到,許多人都以為阿里山醫療資源缺乏,其實在聖馬爾定、嘉義基督教等醫院承接健保IDS以來,居民能接受的醫療資源,甚至比嘉義縣一些平地鄉鎮多出許多。

健保署統計也證實此番言論,光是2016年,原鄉地區每人每年平均使用16次健保卡,比全國平均13次來得多。不過,因居民生活習慣未改,原鄉地區的平均餘命,仍只有71.9歲,比起全國平均79.9歲,整整少了8歲之多。

▲山美衛生室。(圖/記者嚴云岑攝)

▲山美衛生室醫材桌一隅。(圖/記者嚴云岑攝)

溫明富表示,雖然衛生所負責的9個衛生室中,南三村已有嘉義基督教醫院、奇美醫院提供駐診與牙科服務,北九村也有聖馬爾定醫院在阿里山公路中段設立的樂野醫療站,但一些深山村落,仍仰賴衛生所巡診照料。

身為公費生的他,其實早在7年前就已償清學債,會選擇在留另一個7年,除了難以割捨長期照顧的病人外,自己的鄒族母語優勢,也讓他更能與長輩溝通。溫明富坦言,在這裡看病很愉快,唯有一個小要求,「希望鄉公所能配司機給我。」他笑道,自己再這樣踩剎車下去,膝蓋總有一天會壞掉。

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