▲你常打鼾嗎?小心中風上身。(圖/記者嚴云岑攝)
記者嚴云岑/台北報導
45歲陳小姐睡覺時有打鼾習慣,頸動脈超音波檢查發現頸動脈內中膜增厚,甚至粥樣硬化;進一步安排睡眠檢查後,發現有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症。醫師表示,呼吸中止症患者因睡眠常處於缺氧狀態,時間一久容易引起發炎,中風、腦血管疾病發生率是一般人3至4倍,重度打鼾者,發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍以上。
榮新診所副院長潘俊伸表示,睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常常吸不到氣、睡眠容易被打斷,有時被自己的鼾聲驚醒,研究發現打鼾時,頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損,打鼾越嚴重,頸動脈粥樣硬化就越明顯,長期下來睡不飽,時間一久容易引起發炎,增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱,甚至夜間猝死的機率。
潘俊伸進一步表示,單純的打鼾不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症,都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄的風險,進而讓中風的風險增加。另外,頸動脈粥樣硬化狹窄也常見於高血壓、高血脂、高血糖患者,需要特別小心。
▲榮新診所副院長潘俊伸。(圖/書田診所提供)
如何預防呼吸中止症造成的中風?潘俊伸指出,打鼾或合併有輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者,應針對常見病因如肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中隔彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大,以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。
此外,生活型態的調整也非常重要,適度減重、控制三高的問題,多運動,避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香煙。當有效的處理睡眠呼吸中止症或打鼾後,頸動脈內中膜增厚甚至粥樣硬化是可以被改善恢復至正常狀態。
最後,潘俊伸提醒,針對嚴重打鼾者檢查其頸動脈內中膜厚度,應當可以提早預防或減緩頸動脈粥樣硬化的不良進展。不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症,應定期以頸動脈超音波檢查追蹤嚴重打鼾者,尤其是女性更需注意。
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