干擾素治癒C肝?她嗜睡手麻 竟是肝硬化成「苦瓜肝」

▲苦瓜肝。(圖/取自pixabay、王苑貞醫師提供)

▲干擾素治癒C肝?她嗜睡手麻竟是肝硬化成「苦瓜肝」。(圖/取自pixabay、王苑貞醫師提供)

記者嚴云岑/台北報導

65歲的簡女士C肝病史近20年,早年接受干擾素治療,以為自己「好了」,卻不知道病毒一直跟著她,直到半年前莫名疲勞,一天要睡16、7小時,加上某天突然手麻跌到,以為是中風就醫,才知C肝不但沒好,甚至演變成嚴重肝硬化,在超音波下肝臟看起來像「苦瓜」。

國內C肝患者約有50萬人,超過三分之一的肝癌是慢性C肝所致。台北榮總內科部長侯明志醫師指出,正常肝臟感染C肝病毒後,約有8成會變成慢性肝炎,2至3成進展至肝硬化,其中又有2至7%會演變成肝癌或末期肝病變。

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健保去年起針對病毒基因亞型1,4型、合併有三級以上肝纖維化、代償性肝硬化的C肝患者給付口服新藥治療,今年擴大將病毒基因亞型2、5、6型患者,以及代償不全肝硬化患者一併納入給付。

▲干擾素治癒C肝?她嗜睡手麻 竟是肝硬化成「苦瓜肝」。(圖/記者嚴云岑攝)

▲台北榮總發表253位C肝病患治療成果。(圖/記者嚴云岑攝)

侯明志指出,北榮首批收治的253例患者中,最年輕32歲,最年長94歲,病毒基因亞型以1b型最多,患者當中135人為第三級肝纖維化,118人為第4級肝硬化,其中21人有肝臟失代償,但經過新藥治療後皆有所改善。

簡女士表示,她去年底確診出1b型C肝後,今年1月透過醫院申請到C肝口服抗病毒藥物,現在不僅測不到病毒,超音波檢查肝臟也變得比較「平整」,主治醫師、台北榮總健康管理中心主任王苑貞表示,簡女士治療3個月後,病毒指數已從500萬IU/ml降到幾乎測不到,成功根除C肝。

台北榮總胃腸肝膽科主任醫師黃怡翔表示,要追求最佳治療效果,也需要患者配合,除了符合新藥給付的患者應遵從醫囑完成療程、定期回診追蹤,一般C肝患者也應定期追蹤檢查,掌握肝纖維化程度,若確定符合健保最新給付標準、可望申請口服新藥治療。

▼簡女士接受C肝新藥治療3個月效果良好,幾乎驗不到病毒。(影/記者嚴云岑攝)

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