晚期卵巢癌宣判僅剩半年命 理想減積手術助多活15年

▲國泰醫院慶祝宋奶奶（右二）順利治療卵巢癌。（圖／記者洪巧藍攝）

記者洪巧藍／台北報導

宋奶奶在76歲的時候出現腹部不適症狀，且明明食慾不振，腹圍卻增加，甚至坐、躺都不舒服，起初以為是大腸激躁症作亂，但檢查後竟確診晚期卵巢癌，腹中腫瘤達到15公分，被宣判僅剩半年生命。宋奶奶和家屬不願意放棄，積極接受卵巢癌減積手術加上化療，其後卵巢癌沒有再復發，至今宋奶奶已經90歲，幸運多活了15年。

卵巢癌105年首度擠下子宮頸癌進入國人十大癌症死因。國泰醫院婦產科婦癌中心主任何志明表示，因卵巢癌早期症狀不明顯，發現時有一半以上已是晚期，預後差，5年存活率不到20%。

宋奶奶確診時，腫瘤指數CA-125高達1614 U/ml，有約15公分腫瘤在腹部，並多處轉移導致部分腸阻塞，為第3期C期晚期卵巢癌。由於年紀大，且有腸沾黏病史，醫師原建議接受化療即可，預估只剩半年生命。

不過宋奶奶和家屬不願意放棄，轉院到國泰醫院接受積極治療。何志明表示，宋奶奶卵巢癌晚期，整個腹腔都是腫瘤，需要先清除乾淨，進行了卵巢癌減積手術。

術中將腸沾黏剝離，並將腹部腫瘤、子宮、卵巢、輸卵管、網膜及多處轉移(如脾臟、大腸等)腫瘤切除，作人工造口術，術後殘存腫瘤體積小於1公分，術後第二週安排6次紫杉醇加鉑類化學藥物治療，腫瘤指數CA-125降為10 U/ml，腹部腫脹及腸胃不適消失不見。現在的宋奶奶已90歲，癌症皆無再復發，人工造口也平安使用至今。

▲宋奶奶卵巢癌在經過減積手術後情況良好。（圖／國泰醫院提供）

宋奶奶的女兒蘇女士表示，當初得知母親罹癌時心情沮喪，輾轉在很多醫院評估之後才決定不放棄希望，還好治療成功，讓她可以握著母親的手一起走這麼多年，希望分享這樣的幸運，鼓勵大家遇到疾病勇敢面對。

何志明表示，治療晚期卵巢癌，手術後加上化療，平均可維持1年半，之後通常還會不斷復發，長期無病存活者不多。但如果能夠在第1次的卵巢腫瘤切除手術達到「理想減積」，即術後腫瘤小於1公分，就可能讓病人多存活1倍時間。

何志明也提醒，女性若出現持續性腹部腫脹、腸胃不適等症狀，在排除腸胃疾病後，不能忽略卵巢腫瘤的風險，應尋求婦產科診療。

建議50歲以上、未曾生育的婦女、有卵巢癌家族史、乳癌、較晚停經的婦女及長期暴露於石綿致癌物質等高危險群，需定期做婦科檢查，以早期發現、早期治療。

▲國泰醫院婦產科婦癌中心主任何志明（左一）、病患宋奶奶（右二）分享卵巢癌治療經驗，提醒高危族群多注意。（圖／記者洪巧藍攝）