危及性命！挑益生菌宜避開「2地雷」 誤食恐成超級細菌

▲挑選益生菌時須留意是否添加腸球菌。（圖／達志／示意圖）

文／藥師段方琪

益生菌在這幾年一直是藥局熱銷排行前幾名，許多廠商號稱10種益菌甚至更多，其實每當消費者拿給我看時，我常常會搖頭，益生菌其實不用太多，2至3種已足夠，另外106年10月衛生署有一個草案，於107年7月將禁用糞腸球菌及屎腸球菌為食品添加物，原因為腸球菌菌株具有萬古黴素(vancomycin)之抗藥性。

首先我來解釋一下萬古黴素，還記得以前在醫院時，調劑到這個藥通常是病人已經感染到特別危險的細菌後，所使用的最後一線用藥；如果這個菌連萬古黴素都有抗藥性，我們就稱為超級細菌，感染到這超級細菌的患者，通常會危及性命。

▲當感染到超級細菌，通常會危及性命。（圖／達志影像示意圖）

再來看一下糞腸球菌及屎腸球菌這兩個菌為腸球菌屬(Enterococcus)，為革蘭氏陽性球菌，腸球菌的特性是具有高度的先天抗藥性，不容易被抗生素殺死，也就是這類菌有機會變成超級細菌，這類菌也是近年來院內感染的致病菌之一，國際上都沒將腸球菌作為益生菌，也因此衛生署也將在今年7月禁止將腸球菌加在食品添加物中。

最近消費者慢慢對益生菌了解，詢問的人也越來越多，也有針對不同部位補充的益生菌，目前研究最多的論文還是腸胃道的益生菌，文獻上最多證據也是腸胃道益生菌，建議各位如果在選擇產品時多看幾眼如果上面有Enterococcus就要特別留意，很多廠商為了號稱幾千億好菌而添加糞腸球菌及屎腸球菌，在身體好的時候並不會有影響，當免疫低下時，這都有可能變成超級細菌的，消費者不得不注意阿！

資料來源：
1.衛福部食品藥物管理署。
2.Wed. Med vancomycin.

段方琪藥師，英國Bradford University碩士，曾任台大醫院護理師、長庚醫院藥師、榮民製藥經理、連鎖藥妝藥師。

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