健忘、混亂、癡呆 「記憶殺手」失智症三期別

▲失智症會讓長者的記憶和行為能力一點一滴消失。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

失智症會讓長者腦中的記憶一點一滴消失至歸零，他們會認不得親人，甚至認不得鏡子中臉上滿佈皺紋的自己，而家屬在這記憶逐漸消失的過程中能做的就是陪伴。衛生福利部桃園醫院護理師護理師烏靜勤指出，失智症的病期輕至重度分別為健忘期、混亂期、癡呆期三期，而在病期是連續的過程且沒有清楚的分期，出現的症狀和言行也無法明確的區別病期。

烏靜勤說明，在一開始的健忘期中，短期記憶開始消失，忘記出門要做甚麼、忘記回家的路、忘記是否吃過藥，情緒較低落、易怒，注意力及適應能力變差而需要援助；而混亂期會無法將過去、現在、未來連貫，近期及遠期記憶出現障礙，思考進行變得困難，對日期、季節不清楚、定向感障礙，容易有妄想東西被偷、有人要殺害自己思想，日常生活如洗澡、穿衣需人協助且對於周遭人事物變得漠不關心，話變少或反覆問同一件事，也可能出現小便失禁，日常生活大部份都需要協助。

而到了癡呆期，會完全喪失時間、地點的辨識能力、喪失與人溝通能力，逐漸喪失認人的能力，大小便失禁，生活完全依賴他人照顧，有時會有不適當行為（如將異物塞進嘴裡、玩糞便），活動力下降最終失去體力，永久臥床，最後出現呆滯狀態。

另外，簡易心智量表是目前被廣泛使用評估老人失智的簡易量表，評估項目包括定向感、注意力、記憶力、語言、口語理解及行為能力、建構力等共10項，滿分是30分，分數越高表示認知功能越好，總分若低於24分表示個案有輕度認知功能障礙，若低於16分則表示有重度認知功能障礙。

在照護方面，烏靜勤提醒要盡量簡化生活環境、日常活動及簡明扼要的溝通，長者外出要儘可能陪同，要讓他攜帶有家中聯絡方式的卡片或請社區、鄰里幫忙注意，溝通時避免出現批評、拒絕、責罵的情緒反應，多陪伴長者做喜歡的事及談他們過去事情，強化腦中記憶，切勿限制長者升常生活的活動。

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