▲攝護腺腫成6倍大,壯年男噓噓聲比別人「小又長」。(圖/示意圖/達志影像)
記者嚴云岑/台北報導
49歲的徐先生健康狀況良好,但如廁時的小便聲總比旁人來得「小又長」,尿液也細弱無力,經肛門指診檢查後發現,其攝護腺為一般人的6倍大,嚴重壓迫尿道,所幸經書田診所行「攝護腺雷射汽化手術」治療後,情況已明顯過善,尿流量也恢復正常。
書田診所泌尿科主任洪峻澤醫師表示,徐先生就診時的最高尿流速為11cc/秒,比正常人的25cc/秒少了1倍以上,此外,正常人的攝護腺應為20cc,但徐先生經超音波檢查後卻發現其攝護腺則有121cc,為正常人的6倍,在青壯年男性上十分罕見,「可能是體質或遺傳造成」。
洪峻澤指出,攝護腺肥大是典型的老人長壽病,小便細弱無力的症狀通常在50歲以後才慢慢出現,藥物治療多能改善,目前口服藥物的成分多為「腎上腺阻斷劑」,可放鬆攝護腺中的平滑肌,使患者排尿順暢,但攝護腺肥大會隨年齡老化而逐漸加重,藥物療效會變差,倘若藥物療效不佳,就應該考慮動手術。
據書田診所統計,接受攝護腺雷射手術者約有7成介在60至79歲間,主要方法有綠光、紅光、鈥和銩雷射4種,其優點為手術中出血量減少,也可減緩術後低血鈉(又稱水中毒)的情況發生,適合年紀較大、有心血管疾病、服用抗凝血劑、氣喘、呼吸功能異常的患者。
洪峻澤提醒,攝護腺腫大問題是年長男性的通病,只是症狀嚴重程度不一。民眾可在上廁所時自我評估,如果發現別人的尿柱聲比較大、自己的比較小;或者別人尿完離開,自己還在尿,就有可能是攝護腺肥大造成,應儘速就醫治療。洪峻澤說,目前藥物治療仍是攝護腺肥大的第一療法,但若口服藥物療效不佳,且已達手術標準,就可與醫師討論,接受內視鏡手術治療。
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