月經亂、情緒焦慮!醫曝「多囊性卵巢5大症狀」 1件事比吃藥更重要

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▲「多囊性卵巢症候群」是育齡女性中最常見的賀爾蒙分泌異常相關疾病。(圖/達志/示意圖)

記者趙于婷/台北報導

「多囊性卵巢症候群」是育齡女性中最常見的荷爾蒙分泌異常相關疾病,盛行率為5-18%。醫師指出,常見症狀為「月經不規則、不孕、雄性素過高的相關症狀(如體毛增加、青春痘過多)、代謝症候群(如高膽固醇、中樞性肥胖、糖尿病)以及情緒焦慮憂鬱」。除了藥物治療,第一線治療為生活型態的調整,尤其是體重管理,更有助改善狀況。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師鄭敏指出,多囊性卵巢症候群成因目前仍未明朗,目前發現與「遺傳、肥胖、高胰島素抗性」等多重因素有關,在藥物治療方面,根據症狀的不同以及患者是否有懷孕的計畫有不同的選擇,目前常使用的有避孕藥、黃體素藥物、排卵藥以及降胰島素抗性的降血糖藥。

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避孕藥和黃體素適合希望月經週期規則但「暫無生育計劃」的患者,而避孕藥又同時具有降低雄性素的效果,改善多毛和青春痘的問題。

排卵藥適合有意願懷孕的患者,誘導排卵的效果良好,而少數對排卵藥反應不理想者,改以合併使用降胰島素抗性的降血糖藥,可以顯著提升排卵率以及懷孕率,同時具有改善胰島素抗性、降低血中膽固醇和雄性素的效果。

但鄭敏坦言,藥物治療只是治標,目前多囊性卵巢的第一線治療為生活型態的調整,有助於改善荷爾蒙分泌失衡並恢復自發性的排卵,包括飲食控制、減重和規律運動是重要調整目標,目前研究顯示體重過重的患者,若是降低5-10%的體重,有80%的人會成功恢復排卵。

而飲食方面應著重於限制精緻碳水化合物和飽和脂肪的攝取,增加纖維素的攝取。在運動方面建議設定目標在每週至少150分鐘,每次至少30分鐘的中等強度有氧運動和肌力訓練。

鄭敏提醒,若是有多囊性卵巢症候群相關症狀的患者,建議至婦產科門診評估,適度使用藥物治療並養成良好的生活型態,才有助控制疾病和改善。

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