18歲女髖關節不適以為生長痛! 竟是「巨大細胞瘤」佔滿股骨

▲▼18歲女髖關節不適還在生長痛! 竟是「巨大細胞瘤」侵犯股骨。(圖/台北慈濟提供)

▲18歲女髖關節不適以為生長痛!竟是「巨大細胞瘤」侵犯股骨。(圖/台北慈濟提供)

記者嚴云岑/台北報導

18歲的許小姐右邊髖關節不時產生疼痛感,原本以為是生長痛,後來痛到走不動也睡不著,終於到醫院求診,經X光與磁振造影檢查後,發現其右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤,嚴重侵犯骨頭結構,甚至已經大到超過股骨頸的三分之二以上,所幸發現得早,經過輔助冷凍治療後已恢復正常生活,定期回診追蹤也皆無異狀。

人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭,長骨是支撐日常負重的主要骨頭,其結構又分為骨幹及骨骺,而骨骺則位於長骨兩端近關節處。巨大細胞瘤為良性的腫瘤,好發於20-40歲的女性,且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處,對骨頭局部的破壞程度大,如果疏忽會容易造成病理性骨折,甚至會穿破關節。

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收治許小姐的台北慈濟醫院骨科黃振文醫師表示,巨大細胞瘤雖然是良性腫瘤,但有3~5%的機會轉移至肺部,也可能變成惡性腫瘤,由於腫瘤十分貼近關節表面處,在治療上也需特別小心,避免傷害病人的關節軟骨,造成日後功能受損及關節炎;而巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶,手術後的復發機率則高達33%。

▲▼18歲女髖關節不適還在生長痛! 竟是「巨大細胞瘤」侵犯股骨。(圖/台北慈濟提供)

▲台北慈濟醫院骨科黃振文醫師。(圖/台北慈濟提供)

黃振文表示,傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑,塗抹在刮除病灶後的患處,但藥劑具有毒性,所以對病患也有危害;相較之下,「輔助性冷凍治療」是在刮除腫瘤後,使用零下196度的液態氮混合酒精,讓混合物的溫度到達平衡,接著放入空腔,透過低溫殺死腫瘤細胞後,再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨,填進患部,讓受傷的骨頭有支撐性,以利後續復健。

要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題,黃振文表示,以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者,而生長痛運動會比較不痛,骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔,痛感增加。若骨頭有任何不適,應立即就醫尋求專業診斷,術後更要配合醫師定期回診檢查,才能維護自身健康。

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