▲女子因為呼吸喘,說不完完整的字句。(示意圖/記者趙于婷攝)
記者李佳蓉/綜合報導
講話上氣不接下氣,常常氣喘吁吁別以為是「肺活量變差」,恐暗藏疾病。一名40歲女子驚見腳水腫,就醫想檢查腎臟功能,醫師見她面色蒼白,說話容易喘,趕緊替她照X光,診斷出心臟衰竭,再加上血紅素低於平均值,一問之下才得知她已貧血多年,評估是貧血造成心臟衰竭。醫師提醒,若未好好治療,死亡率可能比一些癌症還要高。
義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑在個人粉專指出,這名40歲女子意識到近一年來開始容易喘,每段話都無法完整講完,一開始以為只是肺活量較差、戴口罩講話不順。照了X光發現心臟較大,正常心臟與肺臟寬度比例要低於0.5,她約0.6;心臟超音波顯示正常心臟每收縮一下,可把心臟裡50~85%血打出去,比例小於40%即為心臟衰竭,而她只能打出38%的量。
▲貧血使得身體循環血液不足,心臟需要加倍作工。(示意圖/記者李佳蓉攝)
何謂心臟衰竭?洪暐傑說明,心臟是身體核心的幫浦,負責把血液不斷打出推動至全身,供應全身養分與氧氣,若出現異狀使心臟負擔變大,就像員工過勞般,時間久了工作表現變差,心臟無法順利打出足夠血量,而體內的血液也無法獲得良好循環,恐出現以下7大症狀:
1.呼吸困難、喘,躺著的時候會加重
2.半夜睡到一半可能會覺得喘不過氣
3.手腳腫、體重增加
4.心律不整或是有心悸
5.咳嗽,痰可能會有血絲
6.夜間頻尿
7.容易疲勞
洪暐傑強調,心臟衰竭需經過妥善治療,否則死亡率高於一些癌症,三年內死亡率為30~35% ,若病情惡化可達40~50%,是需要重視的疾病。追朔原因可分為心臟本身或以外的原因,心臟相關如高血壓、心律不整、心肌梗塞、先天性心臟病、瓣膜性心臟病等;另外,則與肥胖、貧血、慢性腎臟病或肺部疾病有關。
探查女子的病因,洪暐傑說,從她蒼白的臉色,經抽血發現血紅素為8g/dL,標準要12以上。她才透露已貧血多年,從高中體檢就知道貧血,但自覺身體狀況還好並未進一步治療,「評估起來,應該是貧血造成了心臟衰竭的情況。」長期貧血使身體循環的血液不足,心臟得更費力打血,加倍工作容易累垮,最後導致心臟衰竭。
讀者迴響