▲有患者肚子痛長達10多天,且看診都被診斷為腸胃炎,最後檢查出是9公分大腫瘤。(示意圖/記者李佳蓉攝)
記者張乃文/綜合報導
肚子痛小心!可能是腫瘤導致。肝膽腸胃科醫師詹宜學分享,近期有位患者就診時,自訴上腹痛10幾天,且已經吃了10天的藥,但始終沒有好轉。最後,醫師鏡檢查出一顆「9公分大的腫瘤」緊貼膽囊,讓醫師再次提醒,肚子痛持續沒改善時,盡快尋求腸胃科醫師安排檢查。
詹宜學提到,最近一位72歲患者到門診看診。病人表示,自己因為上腹痛了10幾天,在其他診所看診3次,都被判定是腸胃炎,前後總共吃了10天藥,但疼痛並未好轉。醫師加以了解病患的症狀包括上腹痛、食慾不佳及疲倦。
詹宜學說,接著理學檢查時,在病人的右上腹就摸到硬塊,便決定盡快安排超音波確認,結果竟發現一顆「約莫9公分大的腫瘤」緊貼膽囊。對此,醫師解釋,肝臟腫瘤分為「良性」與「惡性」,前者通常是囊腫(俗稱: 水泡)、血管瘤、結節性增生、腺瘤;後者就是肝癌、膽管癌、轉移癌或血管肉瘤。
詹宜學指出,如果是良性腫瘤,一般只需要定期追蹤即可,通常不會造成任何症狀,若有,多是因為腫瘤過大,影響到旁邊的器官。醫師提醒,肝臟腫瘤從良性到惡性腫瘤都有可能,而腫瘤造成的疼痛跟胃炎的痛是不容易區分的,因此當肚子痛持續未改善,建議盡快尋求專業的腸胃科醫師安排檢查。
▲病患除了腹痛外,還有疲倦、食慾不佳等症狀。(示意圖/記者李佳蓉攝)
家醫科醫師陳欣湄也曾提到,腹痛症狀是複雜且難以辨認的,大略區分3大種類:
1.內臟痛/內臟絞痛、痙攣痛或便秘排不出糞便等。但也因為位置不明確,且與內臟神經反射有關,很容易感覺極端,如:特別明顯或不容易看出來。
2.體位疼痛/透過物理性刺激造成疼痛。如:皮膚、關節、腹膜、橫膈膜或胸膜等。
3.關聯痛/身體某部位疼痛,讓鄰近部位也痛。如:心臟或膽囊 可能都會轉移到其他位置。
陳欣湄強調,假設腹痛跟過去狀況不太一樣,像是急性發生、血壓心跳改變或痛到無法執行其他行為等,建議要去醫院檢查較為保險,因為腹痛原因太多,千萬不要自己當醫師,以免小症狀拖成大病。
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