彎腰穿褲「喀」一聲下肢無力行走 醫一看原來是這樣！

▲台南市立安南醫院神經外科阮威勝醫師指出，微創脊椎內視鏡椎間盤切除手術，手術傷口也只有0.8公分，能減少住院及恢復時間。（圖／記者林悅翻攝，下同）

記者林悅／台南報導

72歲男子剛洗完澡準備彎下腰穿褲子時，突然聽到「喀」一聲，頓時感覺其雙下肢劇痛無力，緊急被救護車送至安南醫院急診室，經急診醫師檢查後發現，患者腰椎第2~3節椎間盤破裂突出，嚴重壓迫腰椎神經，採微創脊椎內視鏡椎間盤切除手術，術後患者疼痛立即獲得改善，恢復良好後出院。

台南市立安南醫院神經外科阮威勝醫師指出，患者腰椎第2~3節椎間盤破裂突出，嚴重壓迫腰椎神經，所以才會雙下肢疼痛甚至無力行動，因此趕緊立即手術。由於患者有糖尿病病史，血糖高達500，擔心手術後傷口會癒合不良，因此決定採微創脊椎內視鏡椎間盤切除手術，術後患者疼痛立即獲得改善，也能下床正常走路，手術傷口也只有0.8公分，恢復良好後出院。

▲箭頭所指處為病人腰椎第2-3節椎間盤破裂突出，造成神經嚴重被壓迫。

阮威勝醫師指出，年紀大的病人韌帶和關節因逐漸老化或病變之故，當站著穿褲子時，不僅容易跌倒進而造成骨折，還有相當機率會造成腰椎椎間盤破裂突出。因此，阮醫師提醒家中有長輩的朋友，要注意長者盡量減少站立時彎腰穿褲，最好是能在穿褲時採坐姿或直接仰臥在床上再將褲子穿上，如此便能有效避免腰椎負重及意外骨折或椎間盤破裂突出開刀之苦。

阮威勝醫師強調，相對傳統手術，微創脊椎內視鏡手術傷口小，所以才能對正常組織破壞少和恢復快，對於長者是很好的手術方法之選擇，但並非每個人都適合進行脊椎內視鏡手術，如椎間盤已脫水退化，此時微創脊椎內視鏡手術就不一定是最適合的手術方式。術前醫師都會透過X及跟電腦斷層和核磁共振來進行詳細評估，因此術前與醫師充分討論相當重要。