上腹悶脹別輕忽！超音波揪出「膽結石」 醫：非胖子專利

▲上腹悶脹別輕忽！超音波揪出「膽結石」，醫：瘦子也常有。（圖／示意圖／書田診所提供）

記者嚴云岑／台北報導

40多歲的吳先生身材偏瘦，近1個月吃完飯後，上腹隱隱有悶脹感，但胃鏡檢查卻發現，無論是食道、胃、十二指腸皆無異常，吃消化道藥物也不見好轉，直到進一步安排上腹部超音波檢查，才發現膽囊有一個1公分大的結石，終於揪出上腹不適主因。

「膽結石不一定是肥胖者的專利！」書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示，膽結石分為膽固醇型、色素型及混合型。膽固醇型膽結石女性發生率是男性2倍，除了與愛吃高熱量食物有關外，也可能是懷孕時膽固醇分泌增加引起。另外，有慢性溶血疾病如海洋性貧血、肝硬化、膽道感染者，則易形成膽虹酸鹽聚合的色素型膽結石。

康本初提到，膽結石大約只有2到4成會出現腹部疼痛的症狀，大多是以右上腹或上腹疼痛來表現，可能會伴隨噁心嘔吐或消化不良，容易在吃完大餐後發作，嚴重時可能導致膽囊炎、膽管炎甚至胰臟炎，若有持續疼痛、發燒、黃疸現象，不及時就醫可能有生命危險。

▲書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初。（圖／書田診所提供）

哪些人容易成為高危險群？康本初說，除了愛吃高熱量飲食、海洋性貧血患者外，肝硬化、膽道感染者都需要注意，飲食時間不固定、餐跟餐之間過長、或有接受過胃部手術後也應小心有無膽結石產生。有膽結石的患者，更需要避免飲食過油過飽，否則容易使膽囊收縮過於激烈，讓結石卡住，造成膽囊、膽管或胰臟發炎。

年節將近，各類應酬聚餐少不了，康本初提醒，膽結石常在大餐後發生，尤其是吃了油膩的食物之後，建議民眾無論體態胖瘦，聚餐時還是要「適量吃」，若有相關症狀，應儘早到胃腸肝膽科檢查。沒有症狀的膽結石，只需注意飲食，定期追蹤即可，但若已出現疼痛症狀，則需靠手術治療。