「撕裂性痛感」小心主動脈剝離 必知胸痛3大致命急症！

▲醫師提醒，臨床上「劇烈胸痛」有三大鑑別診斷。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

前海基會董事長江丙坤因主動脈剝離緊急送醫搶救，讓民眾關注起這致命疾病。醫師指出，主動脈剝離發生時會有「撕裂般」的胸痛，除了主動脈剝離之外，心肌梗塞和肺動脈栓塞都會有胸痛症狀，其中主動脈剝離和心肌梗塞是最危險的。

新光醫院心臟內科主任邱俊仁指出，主動脈剝離之所以危險性高，是因為主動脈是心臟打血出去的主要道路，血液會從心臟經過主動脈打到全身，因此一旦發生剝離，血液就會無法打出去，劇烈胸痛會導致休克，甚至死亡，臨床平均死亡率可達50%。

「胸痛是心臟疾病明顯徵兆！」邱俊仁說，劇烈胸痛在臨床上有三大鑑別診斷，第一個是主動脈剝離，會有撕裂性的痛感，第二是急性心肌梗塞，是心臟冠狀動脈堵塞引起，第三則是肺動脈栓塞，一旦發生肺栓塞，阻塞物進入肺動脈，同樣會導致血流受阻，血液一樣打不出去。

近日氣溫下降，天氣溫差大會讓血管收縮，容易引發心臟問題。北投健康管理醫院副院長錢政平也提醒，心臟最怕忽冷忽熱，包括「心臟病患、心臟病家族史、三高族、肥胖、上了年紀的男性」都是高危險群。

高危險群除了規律服藥、定期回診和飲食控制之外，也要天天量血壓，天冷一定要做好保暖，尤其清晨5到6時和晚上8到9時，這二個時間氣溫會較低，起床、外出都要注意姿勢改變和添加衣服。

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