▲有時候因為家屬對醫師的不信任，拖延了救治時間。（示意圖，與本文當事人無關／記者徐文彬攝）
生活中心／綜合報導
有時候因為家屬對醫師的不信任，拖延了救治時間。大陸就有醫師撰文透露，遇到一名父親帶著睪丸扭轉的兒子就醫，經過診斷告知必須手術，但父親確認為小題大作，堅持要打電話給自己認識的名醫，最後因為睪丸長時間缺血，導致壞死被迫切除。
天津市第一中心醫院生殖男科醫師方祺經常在微信「醫學手札」分享醫學知識，而他曾經發文指出，「急診是一個大雜燴，各種不同的疾病包裹著不同的人格化作了不同的味道，有喜有悲，有釋然有悔恨...記憶裡那個眼角掛著淚痕的小男孩和因懊惱用頭撞牆的父親就是大雜燴裡那道悲情的味道。」
方祺透露，有一天在泌外值班，淩晨2點左右，急診分診台通知說有一個小男孩陰囊腫痛，他趕過去看到一個焦急的父親抱著一個男孩子，大致問了一下情况，「男孩10歲，晚上12點左右在床上突然醒後喊蛋蛋疼，據他父親說當時看到陰囊就有些腫了…」經檢查，確認是睪丸扭轉。
▲睪丸扭轉發於青少年，黃金救治時間是4至6小時。（圖／取自「醫學手札」）
方祺解釋，睪丸扭轉是因為精索發生扭轉後導致睪丸血供减少或消失，可導致睪丸壞死；這個病好發於青少年，10至15歲是高峰，原因是睪丸鞘膜過長導致精索與睪丸活動度過大及寒冷、運動導致提高肌痙攣收縮有關，「文獻統計，如果在發生扭轉後4-6小時內復位對睪丸的分泌及生育功能無明顯影響，但拖延時間越長預後越差，超過24小時絕大多數患者睪丸均已缺血壞死。」
向男孩父親告知病情後，方祺建議急診手術探查復位，同時對雙側睪丸進行白膜內固定防止日後復發，「但男孩父親突然很不信任的看著我，他嘟囔著小孩睡覺好好的會不會是被什麽東西咬了，這就需要動手術了你們這是過度治療吧....小男孩的父親一直搖著頭，他掏出手機說要給一個認識的名醫打電話，但電話一直沒打通。就在僵持中，小男孩的疼痛感似乎减輕了一些，小男孩的父親一臉輕鬆的抱起小男孩就往急診出口走，邊走邊說『醫院太黑』。我衝上去想告訴他疼痛减輕不代表就沒有扭轉，但這時這位父親已經完全將我拒于千里之外。無奈之下我只能看著他們的背影消失在黑夜中。」
方祺說，過了1天，在病房裡再次看到這對父子，原來男孩父親給名醫打電話後被告知趕緊回醫院做超音波檢查，結果顯示左側睪丸未見血流信號，「原來未見異常的右側睪丸則是血流信號减低並腫大」，門診醫師告訴這位父親，因為缺血時間超過24小時，所以左側睪丸肯定是保不住了，必須手術切除，而右側睪丸也有扭轉缺血的症狀，透過手術將它固定，睪丸的分泌和生育功能未來是否受影響還要進一步觀察。
▲男孩已缺血壞死的左側睪丸呈現黑紫色。（圖／取自「醫學手札」）
「那個父親在病房走廊裡用頭撞牆的畫面在腦海裡久久縈繞。」方祺表示，相信他是一個疼愛孩子的好父親，但這次孩子的確因為他的錯誤决策失去了一個睪丸，而且對側睪丸能否保住還未可知，「他對孩子的那份愧疚和悔恨會跟隨一輩子吧！」
方祺強調，分享這個故事不是為了去苛責那位父親，只是想告訴大家，「急診急診，重在一個『急』字，平時你看門診想掛哪個高級專家的號隨你，但在急診，請對診治你的大夫給予信任，你要相信在醫療技術發展到今天，對於急症的診療程序都已經有了較權威的指南流程，如果一味質疑並固執己見，那麽歷史上那些被誤診病人的血就白流了，你的執念有可能又要引領你步上他們的後塵。」
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