女生不會得疝氣? 「4大危險因子」便秘的當心啦!

點評:當心囉!

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▲一名20歲廖小姐常常感到鼠蹊部腫漲,確診右側疝氣。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

一名20歲廖小姐常常感到腹股溝處(鼠蹊部)腫漲、隱隱悶痛,就醫後確診是右側疝氣,最後透過「單孔腹腔鏡內環關閉手術」解決困擾。醫師指出,腹股溝疝氣是常見疾病,含蓋所有的性別及年齡層,但12歲以下兒童及老年人是罹病高峰期。另外,很多人誤以為女生不會得疝氣,但若女性有「懷孕、負重、便秘及咳嗽」都要當心。

收治該病例的嘉義長庚醫院小兒外科王世憲醫師指出,腹股溝疝氣依發病機轉可分直接型及間接型,直接型疝氣以中老年男性居多,臨床上兒童及婦女有高達99%屬間接型疝氣,間接型疝氣目前仍以傳統手術為主,從腹股溝附近的皮膚下刀,撥開層層筋膜進入腹股溝管,找出疝氣囊袋,並在靠內環開口處做縫合,內環開口關閉了,腹腔內容物自然就不會再掉出來。

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王世憲進一步指出,一般來說腹股溝疝氣男生遠多於女生,據調查每1位男性終其一生得到疝氣的機率是27%,而女性則是3%,而台灣每年約有4萬例的疝氣手術。以傳統手術來說,雖然時間短、復原快,但仍然會遭遇到一些困擾,因為疝氣的表現是腹腔內容物膨出,在完成一側手術後,往往因壓力轉移,另一側也緊接著續發疝氣。
單孔腹腔鏡內環關閉手術疝氣。(圖/長庚醫院提供)
▲疝氣手術示意圖。(圖/長庚醫院提供)
 
因此,近年來國內外開始利用腹腔鏡輔助將兒童疝氣囊袋的內環開口關閉,正好可以解決側性問題,經過長期追蹤,確定不會再有對側續發疝氣的問題。王世憲表示,在累積了一百多例兒童單孔腹腔鏡內環關閉術後,也進一步將此技術應用在婦女的間接型疝氣上。
 
王世憲強調,單孔腹腔鏡內環關閉術手術時間僅約15到30分鐘,過程中也將組織的傷害降到最低,有別於傳統疝氣手術會在腹股溝留下一道3到5公分傷口,單孔腹腔鏡內環縫合術術後幾乎不留下任何疤痕,術後也不需住院。

另外,婦女發生疝氣的比率雖不高,案例遠不及男性病人的1/10。但王世憲提醒,疝氣位在比較私密處,容易被忽略,甚至很多人誤以為女生不會得疝氣,但曾有報告指出高達5成的女性並不知道自己是得了疝氣而導致延誤就醫,特別是有懷孕、負重、便秘及咳嗽等這些危險因子的女性,更應特別注意疝氣的發生。

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