聲音沙啞、喉嚨痛到無法進食 竟是「結核菌喉炎」上身

▲一名男性聲音沙啞、喉嚨劇痛，竟是結核性喉炎上身！（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

聲音沙啞、講不出話當心喉嚨出問題了！一名48歲男性近半年覺得說話越來越沙啞，咳嗽有些血絲，甚至會有點喘，喉嚨還痛到無法進食，直到高燒39度才就醫檢查，發現是肺結核造成肺部嚴重浸潤，立即隔離治療。

收治該病例的台中醫院耳鼻喉科內季照芸主任指出，透過耳鼻喉科內視鏡檢查發現，該病患聲帶及喉部黏膜上面出現白色斑點，還合併紅腫糜爛等情形，進一步安排胸部X光片，確定是因為「肺結核」造成肺部嚴重浸潤，進一步確診是肺結核加結核性喉炎。

季照芸進一步說明，聲帶分為上皮和結締組織，其中又分為淺、中、深3部分、肌肉3層，疾病種類繁多，包含有急、慢性發炎；良性腫瘤如聲帶結節（俗稱長繭）、息肉、乳突瘤等，惡性腫瘤如喉癌（抽煙為主要誘發因子）；聲帶功能不佳如萎縮、麻痺等。

▲台中醫院耳鼻喉科內季照芸主任。（圖／台中醫院提供）

在治療方面，需視不同的疾病、發聲的習慣及對聲音的需求量而有所不同。季照芸說明，聲帶長繭一般可先使用語言治療，若成效不彰可進一步考慮手術；聲帶息肉、白斑或腫瘤則是以手術為主；若是惡性腫瘤，甚至可能需要進一步電療化療。但若是像該案例為結核菌感染，更是需要積極的結核藥物治療。

季照芸特別提到，一般大家認知的「結核菌感染」都覺得是「結核菌肺炎」，但其實「結核菌喉炎」也是相當常見，有時甚至會和喉部腫瘤長相近似，必須要進一步檢查來區分。

季照芸提醒，很多人出現聲音沙啞、咳嗽和一點吞嚥困難，總以為是感冒，但背後潛在的問題不容小覷，若症狀持續無法改善，甚至有加重的情形，還是需要進一步至耳鼻喉科進行檢查看看是不是喉嚨出了問題。

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