為病患2年諮詢5醫院 健保門診中心「接手破局」有原因

▲為病患2年諮詢5醫院，健保門診中心「接手破局」有原因。（圖／記者黃克翔攝）

記者嚴云岑／台北報導

最後一家健保門診中心熄燈，老病患大嘆可惜，其實健保署為了顧及病患權益，自民國104年起陸續商談5家醫院接手，但卻因為各種因素，全部宣告破局，屹立22年的健保門診中心終究逃不過關門的命運。

健保署副署長蔡淑鈴表示，在台北第一門診中心於104年7月1日停止營運前，外界就對由醫院接手抱有很大的期待，第二門診中心熄燈消息傳出後，許多老病患不斷向民意代表、監察委員請願，希望不要馬上執行，原本應於同年底關門的第二門診中心，才得以續命2年，直至今（31）日才結束。

全民健保在民國84年開辦後，承接公保6所門診中心。因應第一代健保法第56條規定，「門診中心要在健保開辦1年後，評估是否續存，因門診中心與醫院處於競爭關係，不主張保險人再設門診中心」，花蓮、台南、台中三處門診中心，分別於86年、90年、93年結束。健保署於99年改制成行政機關後，行政院便廢除健保下設立門診中心組織規程，並規定餘下的3所門診中心，要分別在3年與6年內結束營業。

▲健保署副署長蔡淑鈴。（圖／記者黃克翔攝）

蔡淑鈴說，位於信義路的第二門診中心，原本要在103年底營運，但為了維護老病患權益，再參酌各方立委的意見報請行政院，院方同意只要有人可以接辦，就可以留下據點。健保署於是從104年起，開始詢問各家醫院接手意象，分別商談了台大、台北榮總、部立台北醫院、陽明大學附設醫院、台北市立聯合醫院，最後仍因條件或用途談不攏，宣告破局。

「台大、台北榮總皆以門診中心地點太遠，加上院內事務繁忙，沒有餘力再增設門診據點而拒絕。」蔡淑鈴表示，部立台北醫院則因位處新莊，醫師人力本來就不足，考量到增設門診不符合成本效益，最後也沒有談成。至於陽明大學附設醫院則是希望作為行政用途，與健保希望的維持醫療照護不同，最後也無法接手。

▲病患在一樓大廳排隊領藥。（圖／記者黃克翔攝）

「台北市立聯合醫院其實是很好的選項，後來沒有談成，是因為台北市基層醫師反彈。」蔡淑鈴表示，因為門診中心屬於基層院所，若醫師都來服務的話，會與其他基層醫師形成競爭關係，原本意願最大的台北市立仁愛院區，也為了整體和諧，決定不接手。

蔡淑鈴說，與5家醫院接洽與給予考慮時間，總共耗費1年半，在得到答覆後，於今年4月將結果報請行政院，考量到病人的安撫與後續安排，核准延後到10月31日結束。目前健保門診中心每月尚有1.4萬個看診人次，蔡淑鈴說，在4月28日宣布結束的那天起，已陸續安排老病患轉診，也會提供每人一份病歷，帶到下一家診所

▲百元看病成絕響，最後一家「健保門診中心」熄燈了！（影／記者呂曉雯製）