▲都蘭診所推動在宅醫療，所長余尚儒從日本帶回相關服務概念，在台東生根。（圖／記者洪巧藍攝，下同）
記者洪巧藍／台東報導
台東東河每年12月會舉辦「診所祭」，這是全台第一間以「在宅醫療」為核心運作的診所─都蘭診所的年度慶祝活動，今年已正式邁入第7年，現場人潮聚集熱鬧非凡，所長余尚儒更是被熱情簇擁。很難想像在最開始，當地民眾以為他是在西部混不下去才到東部服務，還是因為時任副總統的陳建仁親自到訪診所，才讓居民印象改觀，而他秉持「人在哪就把服務帶到哪邊」的理念，推廣在宅醫療，守護當地居民在地安老。
▲執行在宅醫療的台東都蘭診所舉辦一年一度的「診所祭」。
透過診所祭讓大家更認識醫療院所
今年診所祭的主題是「一起來歡唱！」，一大早在活動會場的興隆國小就有許多人到場，周邊有攤商賣著香腸、阿粨等美食，專業理髮師義剪活動，甚至有小朋友擺攤賣起自己手工製作的吊飾，氣氛相當熱鬧，參加者從長者到小朋友，不分年齡一起同樂。
其實「診所祭」的概念為開放院所，都蘭診所從開業以來每年這時間都舉辦活動，讓居民歡聚之餘，認識診所團隊、瞭解提供各項照護服務，今年健保署長石崇良特別前往參與，余尚儒上台致詞時更特別全程使用阿美語，加上主持人用國台語翻譯，現場歡笑聲不斷。
▲▼都蘭診所舉辦年度「診所祭」，許多村民參與活動同樂。
將在宅醫療服務從日本帶入台灣
余尚儒是嘉義人，因為參加保留樂生學運認識來自日本的五十嵐祐紀子，進而相戀、結婚，曾經隨太太到日本，因緣際會下瞭解「在宅支援診所制度」，當時住在一個人口僅1200人海邊村莊， 發現那邊的診所可以做很多事，讓村民得到完善醫療照護，讓他萌生將這樣的制度、服務帶回台灣。
為何落腳台東？余尚儒說，主要是台東有很多地方屬於「無醫村」，加上做新的服務不想要影響到別的醫療院所，在2016年返回台灣，原本先到當地醫院服務，但還是想嘗試新的模式，便離開醫院，2017年12月16日「都蘭診所」正式開業。
扭轉「在西部混不下去才來」的印象
余尚儒笑說，最開始的時候，鄉親認為這些來東部服務的醫護人員，都是西部混不下去過才來的，對他很冷淡，他得靠和照服員變熟，來瞭解哪些病人屬於看病不方便，進而慢慢接觸。
情況一直到2018年才有了改變，時任副總統的陳建仁來都蘭診所參訪，當地居民已經好久沒有看到副總統這樣的人物來，才一改先前的態度。後續電視、媒體報導，加上村長、教會長老接受了診所的照顧，有這些重要人物的經驗，讓村民開始相信，願意去診所看病、接受居家醫療。
▲2018年時任副總統的陳建仁參訪都蘭診所瞭解在宅醫療，資料照。（圖／劉櫂豪辧公室提供）
讓病患與家屬不用因為看病辛苦奔波
診所祭中，也有接受居家醫療患者的家屬分享經驗，原本在台東要去市區看病回診，對於高齡病人本身還有家屬都是很耗費心力的事情，一趟往返都得耗上一天時間。
改接受在宅醫療，醫師每月到家裡看看病患狀況，而且透過相關網路串接，可以直接看到先前在醫院的就醫資料，如果患者狀況不太好，會進一步提供居家可使用的生理監測裝置，就能隨時瞭解包含血氧、血壓、心跳等數據，讓家屬相當安心，不會覺得在家住院不可靠。
▲輕便型超音波讓患者在家也可以接受檢查。（圖／記者洪巧藍攝）
透過遠距科技讓在宅更便利
余尚儒說，加上2020年和國衛院合作進行遠距會診，使用攜帶型超音波等儀器，可以和心臟專科醫師會診；另因為地處農村，不少人會有關節炎問題，也可以與復健科進行骨骼肌肉相關會診，過去大部分人都會放棄檢查治療，而他自己執行醫療發現，復健的需求占比可以達到超過1/3甚至到一半。
這些年下來，都蘭診所的門診量持續上升，新冠疫情期間許多地方的診所業務受到影響，都蘭診所服務卻是逆勢成長，疫情前每月門診量約500人次，現在每月門診量可達1300人次，包含其中100人次為居家醫療服務，累積照護個案達到5000人。
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