男腳底「烏青」越長越大片 竟罹患「典型卡波西氏肉瘤」

▲一名79歲男性足部出現藍紫色斑塊，且越長越大，經澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立診療後，確診為典型卡波西氏肉瘤。（圖／澄清醫院提供，以下同）

記者黃琬茹／綜合報導

一名79歲男性兩年多來足部出現藍紫色的斑塊，因不痛不癢而未加理會，斑塊卻越長越大，表面呈現硬硬的突起，怕會傳染給家人而求診。經澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立診療後，確診為典型卡波西氏肉瘤，建議使用放射線療法來治療。

柯偉立表示，患者年紀頗高，從斑塊分布及外觀顏色判斷，可能屬於「典型卡波西氏肉瘤」，經組織切片檢驗後，證實是與HHV-8病毒感染有關的卡波西氏肉瘤，而患者通常是較高齡的男性。由於患部面積不小，無法進行患部切除手術，建議用放射線療法來治療病灶。

柯偉立指出，這類典型的卡波西氏肉瘤，好發於高齡男性肢體上，多數先出現在下肢，尤其是足部或踝部，為深紫藍色的斑塊，多無症狀，時間久了也可能侵犯內臟，若侵犯淋巴腺或靜脈可導致水腫。

▲柯偉立醫師呼籲，若發現肢體有不明原因的斑塊，應及早尋求皮膚科醫師的幫助。

雖然愛滋病患者也可能出現卡波西氏肉瘤（AIDS-associated Kaposi's sarcoma），但所謂典型的卡波西氏肉瘤（Classic Kaposi's sarcoma），與愛滋病無關。

典型卡波西氏肉瘤的初期病灶常見於腳趾及腳踝，呈紫色或藍黑色的零星小斑塊，因病程發展較緩慢，容易被患者忽略。時間久了，患部會漸漸擴展和融合，形成較大面積的斑塊，表面質硬如橡皮。如果遲遲未接受治療，病症很可能蔓延到淋巴系統與內臟器官。

柯偉立也呼籲，若發現肢體有不明原因的斑塊，應及早尋求皮膚科醫師的幫助，及早檢查並治療。而面積較小的典型卡波西氏肉瘤，還能以外科手術切除；要是患部面積過大，則需接受放射線治療，一旦侵犯到內臟，甚至需要採取化學治療。