心肌梗塞年齡下降 年輕人有「家族史又抽菸」超危險

▲心肌梗塞年齡下降，年輕人有「家族史又抽菸」超危險。（圖達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

一名37歲廚師長期有抽菸習慣，某天早上突然胸悶送急診，隨即發生失去意識心跳停止。檢查發現為急性心肌梗塞病發惡性心律不整，經過電擊和心臟按摩、插管等治療救回一命。仔細詢問發現，該病患有家族史。北市聯醫心臟血管科主治醫師黃彥彰指出，抽菸和有家族病史是年輕人發生心臟疾病最重要的危險因子。

由於該病患緊急心導管檢查卻認為冠狀動脈左前降支完全阻塞，在血栓抽吸術及氣求擴張術合併支架置放後，才恢復冠狀動脈血流，但術後出現心因性休克，進一步放置葉克膜維持生命跡象，最後順利在16天後出院。

急性心肌梗塞是心肌梗塞為供應心臟血液的冠狀動脈阻塞，造成心肌缺氧、壞死。根據健保住院資料分析發現，心肌梗塞雖然有略微下降趨勢，但發生率有年輕化趨勢，例如40-49歲男性從2009年的每十萬人76.4上升到2013年的99.2，增加30%。

黃彥彰提醒，心肌梗塞危險因子包括年紀、抽煙、家族病史、肥胖、三高，但以年輕人來說，如果有家族史或又長期抽菸，就相當危險。根據以往報導病例中，有8成病人都有抽菸習慣。醫師建議，除了要戒菸、減重、避免過多鹽份和油脂，也要適度運動，才能減少心血管疾病的發生率。

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