圖、文/柯獻欽醫師提供
柯獻欽醫師
現職:奇美醫學中心胸腔內科主治醫師、奇美醫學中心緩和醫療中心主任
專長:胸腔內科及重症醫學、胸腔腫瘤
台語天后江蕙的恩師,同時也是台灣資深電視節目製作人黃義雄,日前傳因感冒併發肺炎驟然離世。事實上,早在十年前,肺炎就位居國人十大死因第六位。而根據衛生福利部最新發布的2015年國人十大死因,肺炎已連續兩年,高居國人第四大死因。許多長者的人生最後一幕,便是在肺炎的威脅下嘎然而止。
▲奇美醫學中心胸腔內科主治醫師柯獻欽醫師表示,「年紀越大,人體的免疫力會下降,萬一罹患肺炎時,死亡率會比較高。」
奇美醫學中心胸腔內科主治醫師柯獻欽醫師表示,「年紀越大,人體的免疫力會下降,萬一罹患肺炎時,死亡率會比較高。若是患有心衰竭、糖尿病、洗腎、肝硬化或是有長年抽菸習慣的慢性阻塞性肺病(COPD)的患者,這些有高感染風險的民眾 ,因免疫力較一般健康者差,萬一不小心感染肺炎時,病情進展會比較劇烈,有可能會造成肺部嚴重發炎、呼吸衰竭,致命性也會比一般健康者高。即使倖存,也有可能留下肺部纖維化的後遺症而影響到肺功能,建議可及早諮詢醫生如何預防感染肺炎,保護肺臟的健康。以免日後肺功能越來越差,無法自行呼吸,步入得依賴呼吸器維生的辛苦歷程。」
柯獻欽醫師強調,「平時,就要有規律的運動來增加心肺耐力。如果在秋冬流感盛行的季節,少進出人潮聚集的空間,也可減少被病菌感染的機會。再來,就是施打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗。因為,患者常常是先得流感後,破壞呼吸道的表皮細胞,又得到續發性的細菌感染而死亡,其中最常見的細菌性肺炎致病菌,就是肺炎鏈球菌 。不管是流感病毒或肺炎鏈球菌,都要一起預防,這樣保護力,才是比較完全的。」
除了嬰幼兒、年長者,以及前述有高感染風險的民眾外,因為罹患癌症要做化學治療或是正在作抗免疫治療的、紅斑狼瘡、換腎患者或是有免疫缺損的後天免疫缺乏症候群(俗稱愛滋病)患者等等,也都需要與醫師討論病情的進展,以及,是否有必要施打疫苗,做流感及肺炎的預防,來加強保護的效益。
讀者迴響